腺樣體肥大的危害是什么?

腺樣體肥大可能引發(fā)鼻塞、睡眠呼吸暫停、中耳炎等危害,嚴重時(shí)會(huì )影響頜面部發(fā)育和認知功能。腺樣體肥大多由反復感染、過(guò)敏反應、遺傳等因素引起,需根據病情采取藥物或手術(shù)治療。
腺樣體肥大會(huì )阻塞后鼻孔,導致持續性鼻塞和用口呼吸。長(cháng)期張口呼吸可能引起咽喉干燥、晨起頭痛,夜間可能出現打鼾。癥狀較輕時(shí)可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解,合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
肥大的腺樣體可能完全阻塞氣道,引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。表現為睡眠中反復呼吸中斷、頻繁覺(jué)醒,可能導致日間嗜睡和注意力不集中。確診需進(jìn)行多導睡眠監測,中重度患者需考慮腺樣體切除術(shù),術(shù)后可配合孟魯司特鈉咀嚼片減少氣道炎癥。
腺樣體壓迫咽鼓管咽口會(huì )影響中耳通氣,增加分泌性中耳炎發(fā)病概率?;純嚎赡艹霈F聽(tīng)力下降、耳悶脹感,檢查可見(jiàn)鼓室積液。除腺樣體切除外,可短期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛顆??刂蒲装Y。
長(cháng)期口呼吸可能導致腺樣體面容,表現為上唇短厚、下頜后縮、牙列不齊等。7歲前未及時(shí)干預可能造成永久性骨性畸形,需耳鼻喉科與正畸科聯(lián)合治療。術(shù)后可配合鼻腔沖洗器保持呼吸道通暢,使用鼻淵通竅顆粒改善鼻腔通氣功能。
慢性缺氧可能影響兒童大腦發(fā)育,導致記憶力減退、學(xué)習能力下降。研究發(fā)現重度腺樣體肥大患兒智商評分較正常兒童低,術(shù)后3-6個(gè)月認知功能多可改善。治療期間建議家長(cháng)定期監測血氧飽和度,補充葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)神經(jīng)修復。
腺樣體肥大患兒應保持室內空氣濕潤,避免接觸塵螨等過(guò)敏原,感冒期間及時(shí)清洗鼻腔。飲食注意補充維生素AD滴劑增強免疫力,限制冰冷食物減少腺樣體刺激。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查鼻咽鏡評估恢復情況。若出現持續發(fā)熱或傷口出血需立即就醫。
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