什么是扁桃體膿栓？
扁桃體膿栓是積聚在扁桃體隱窩內的黃白色分泌物，主要由細菌、脫落上皮細胞及炎癥細胞混合形成，常見(jiàn)于慢性扁桃體炎或急性化膿性扁桃體炎患者。
1、形成原因
扁桃體膿栓多與細菌感染相關(guān)，常見(jiàn)致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌。當扁桃體隱窩因炎癥導致引流不暢時(shí)，壞死組織與細菌代謝產(chǎn)物會(huì )逐漸堆積形成膿栓。長(cháng)期吸煙、免疫力低下或口腔衛生不良者更易出現。
2、典型表現
患者常自覺(jué)咽部異物感或口臭，檢查可見(jiàn)扁桃體表面或隱窩開(kāi)口處附著(zhù)黃白色顆粒狀物質(zhì)?？赡馨殡S咽痛、吞咽困難等癥狀，急性感染期還可出現發(fā)熱、頜下淋巴結腫大等全身反應。
3、鑒別診斷
需與扁桃體角化癥、扁桃體結石等疾病區分。角化癥表現為白色棘狀突起，質(zhì)地堅硬；結石則主要由鈣鹽沉積構成，影像學(xué)檢查可輔助鑒別。膿栓通常較松軟，用棉簽輕壓易擠出。
4、處理措施
無(wú)癥狀小膿栓可通過(guò)生理鹽水漱口幫助排出。反復發(fā)作或伴隨急性感染時(shí)，需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。頑固性病例可考慮扁桃體隱窩沖洗或低溫等離子消融術(shù)。
5、預防要點(diǎn)
保持口腔清潔，每日使用復方氯己定含漱液漱口。戒煙限酒，避免辛辣刺激食物。增強體質(zhì)，流感季節注意防護。慢性扁桃體炎患者每年發(fā)作超過(guò)3次時(shí)，建議評估手術(shù)指征。
日常應注意觀(guān)察膿栓是否伴隨紅腫熱痛等感染征象，出現持續發(fā)熱或呼吸困難須立即就醫。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免過(guò)硬食物摩擦患處。適當增加維生素C攝入，可選擇獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，但急性期應避免過(guò)酸食物刺激黏膜。規律作息有助于提升免疫功能，減少復發(fā)概率。
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