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耳朵悶脹怎么辦?

耳鼻喉科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 耳朵

耳朵悶脹可通過(guò)調整生活習慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。耳朵悶脹可能與耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、外耳道炎、梅尼埃病等因素有關(guān)。

1、調整生活習慣

避免用力擤鼻或頻繁掏耳,減少戴入耳式耳機時(shí)間。乘坐飛機或潛水時(shí)可做吞咽動(dòng)作幫助咽鼓管開(kāi)放。保持充足睡眠有助于緩解內耳血液循環(huán)異常引起的悶脹感。若因環(huán)境氣壓變化導致不適,可咀嚼口香糖促進(jìn)耳壓平衡。

2、物理治療

采用捏鼻鼓氣法:閉口捏住鼻翼輕輕鼓氣,每日重復進(jìn)行3-5次。溫熱毛巾敷于耳周可改善局部血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)耳科門(mén)診可進(jìn)行咽鼓管吹張術(shù),使用波氏球或導管疏通咽鼓管。對于耵聹栓塞者,醫生可能采用耳內鏡輔助下的生理鹽水沖洗。

3、藥物治療

細菌性外耳道炎可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液。過(guò)敏性炎癥引發(fā)的水腫可口服氯雷他定片。中耳積液者可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕咽鼓管腫脹。急性中耳炎需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。梅尼埃病發(fā)作期可能需地西泮片控制眩暈癥狀。

4、鼓膜穿刺

頑固性中耳積液經(jīng)藥物治療無(wú)效時(shí),耳鼻喉科醫生可能建議行鼓膜穿刺術(shù)排出積液。操作在局麻下用穿刺針經(jīng)鼓膜前下象限刺入,術(shù)后保持耳道干燥。合并膽脂瘤或嚴重鼓室粘連者需考慮鼓室成形術(shù),通過(guò)顯微鏡下清除病變組織并重建聽(tīng)骨鏈。

5、病因治療

鼻竇炎患者需規范治療鼻腔疾病以改善咽鼓管功能。存在腺樣體肥大的兒童可能需切除腺樣體。突發(fā)性耳聾伴悶脹感應48小時(shí)內使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療。長(cháng)期耳鳴耳悶者應排查聽(tīng)神經(jīng)瘤,必要時(shí)行伽瑪刀放射外科干預。

出現持續超過(guò)3天的耳悶脹或伴隨聽(tīng)力下降、耳痛、眩暈時(shí)需及時(shí)就診。避免自行使用挖耳工具,游泳時(shí)佩戴專(zhuān)用耳塞防護??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病有助于維持內耳微循環(huán)。飲食注意限制鈉鹽攝入,適當補充鎂元素含量高的堅果類(lèi)食物。保持規律作息與情緒穩定可降低梅尼埃病發(fā)作概率。

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