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腦外傷術(shù)后一直不消腫怎么辦

神經(jīng)外科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 腦外傷 消腫

腦外傷術(shù)后一直不消腫可以通過(guò)冷熱敷交替、涂抹藥物、口服藥物等方式治療，出現這種情況考慮是術(shù)后護理不當的原因，還有可能是炎癥感染導致，通過(guò)規范有效的治療，能夠促進(jìn)疾病恢復。

1、冷熱敷交替：

做腦外傷手術(shù)時(shí)，會(huì )對腦部造成切口，而且術(shù)后還要對局部進(jìn)行縫合，因此會(huì )引起局部軟組織出現炎性滲液，引起腫脹的現象。此時(shí)可以用冷毛巾對局部進(jìn)行冷敷，能夠促進(jìn)毛細血管收縮，一段時(shí)間后再進(jìn)行熱敷，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，可以在一定程度上起到消腫的作用。

2、涂抹藥物：

在術(shù)后還要定期遵醫囑涂抹碘伏、醫用酒精等，可以對局部進(jìn)行消毒，如果局部腫脹的比較嚴重，并伴有發(fā)紅、瘙癢感，可能是細菌感染引起的，需要在醫生指導下涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥物治療。

3、口服藥物：

如果病情比較嚴重，還可以在醫生指導下口服青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等藥物治療。

除以上常見(jiàn)治療辦法以外，也可以通過(guò)靜脈點(diǎn)滴治療，比如呋塞米注射液、甘露醇注射液、葡萄糖注射液等藥物治療，在治療期間應多休息，對疾病恢復有幫助。

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    甲狀腺腫大怎么消腫
    回答：甲狀腺腫大消腫可通過(guò)藥物治療、飲食調整和手術(shù)治療。藥物治療包括使用甲狀腺激素替代療法、抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和碘劑；飲食上應避免高碘食物，增加富含硒和鋅的食物；手術(shù)治療包括甲狀腺部分切除、全切除和微創(chuàng )手術(shù)。 1. 藥物治療是甲狀腺腫大消腫的常見(jiàn)方法。甲狀腺激素替代療法適用于甲狀腺功能減退引起的腫大，通過(guò)補充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素，幫助恢復正常功能?？辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑和丙硫氧嘧啶，用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，抑制甲狀腺激素的合成和分泌。碘劑如碘化鉀，用于治療碘缺乏引起的甲狀腺腫大，補充碘元素，促進(jìn)甲狀腺功能恢復。 2. 飲食調整對甲狀腺腫大消腫有重要作用。避免高碘食物如海帶、紫菜和碘鹽，防止甲狀腺激素合成過(guò)多。增加富含硒和鋅的食物如巴西堅果、葵花籽和瘦肉，有助于甲狀腺激素的代謝和合成。保持均衡飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，增強免疫力，促進(jìn)甲狀腺健康。 3. 手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或甲狀腺腫大嚴重壓迫周?chē)M織的患者。甲狀腺部分切除適用于單側甲狀腺腫大，保留部分甲狀腺功能。全切除適用于雙側甲狀腺腫大或惡性病變，徹底消除甲狀腺功能。微創(chuàng )手術(shù)如射頻消融和激光消融，創(chuàng )傷小、恢復快，適用于部分患者。術(shù)后需定期復查甲狀腺功能，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。 甲狀腺腫大消腫需要綜合治療，根據病因和病情選擇合適的治療方法。藥物治療、飲食調整和手術(shù)治療各有優(yōu)勢，患者應在醫生指導下進(jìn)行個(gè)性化治療。定期復查甲狀腺功能，保持良好的生活習慣，有助于預防甲狀腺腫大的復發(fā)和并發(fā)癥。
    什么是腦外傷神經(jīng)性反應
    回答：腦外傷神經(jīng)癥性反應，也稱(chēng)為腦外傷或神經(jīng)官能癥，一般是指腦外傷急性期過(guò)后，患者頭痛頭暈等各種神經(jīng)系統癥狀持續三個(gè)月以上，仍然沒(méi)有好轉的情況，主要表現以下幾個(gè)方面： 1、頭疼，一般下午更明顯一些，部位以患者的額顳部和枕后部多見(jiàn)； 2、神經(jīng)功能衰弱的癥狀，主要表現為頭暈、頭昏，常與體位和勞動(dòng)有關(guān)系，有的時(shí)候可以伴有心悸，惡心嘔吐、多汗、耳鳴以及性功能障礙、月經(jīng)不調等等； 3、皮質(zhì)功能衰弱的表現，可以表現為表情呆板，反應遲鈍、沉默寡言等等； 4、心理障礙的表現，主要可以表現為表情淡漠、言語(yǔ)遲鈍，認為自己的病沒(méi)有治好的希望等一系列悲觀(guān)表現； 5、癔癥性的表現。
    做完重瞼術(shù)后多久能消腫
    回答：做完重瞼術(shù)以后一般在一周甚至兩周以?xún)饶[脹是消得比較快的。但是兩周以后跟正常的眼睛比，還是會(huì )有細微的腫脹，這個(gè)時(shí)候消腫就比較慢，所以說(shuō)消腫時(shí)間跟每個(gè)顧客的體質(zhì)有一定的關(guān)系，甚至很多顧客做了重瞼以后，其他人都看不出是做過(guò)重瞼手術(shù)的。但是有部分顧客像腫泡眼，或者是做了肌力調整的這部分顧客，就是手術(shù)比較大的動(dòng)的比較多的這種顧客，可能會(huì )消腫慢一些，還有術(shù)后如果是積極地進(jìn)行了一些預防術(shù)后水腫的注意事項，如早期的冰敷，術(shù)后眼部的功能鍛煉，口服云南白藥膠囊等，這些如果大家做得比較好，消腫時(shí)還是比較快的，一般來(lái)說(shuō)兩周左右就比較自然了。
    膝蓋腫了怎么消腫
    回答：膝蓋出現腫脹現象，可通過(guò)下列方法治療： 第一、如果是外傷引起的腫脹，可在受傷的急性期進(jìn)行冷敷，在恢復期進(jìn)行熱敷，同時(shí)也可將患肢抬高，也可應用活血化瘀的藥物，還可進(jìn)行患肢功能鍛煉，這些方法有助于促進(jìn)消腫。 第二、一些疾病可能也會(huì )引起膝關(guān)節腫脹，如滑膜炎、感染、關(guān)節炎等，對于這些原因引起的關(guān)節腫脹，需要治療原發(fā)疾病。如果是滑膜炎引起的腫脹，可應用消炎止疼的藥物，配合理療，甚至手術(shù)等方法治療，通過(guò)這些方法可治療關(guān)節腫脹的現象，可以去骨科或關(guān)節外科就診，查明引起腫脹的原因，然后對癥治療。
    腦外傷的分級標準是什么
    回答：腦外傷分級主要指單純的腦震蕩，輕型主要是指沒(méi)有顱骨骨折和意識喪失，不超過(guò)30分鐘的有輕度頭痛、頭暈等自覺(jué)癥狀，神經(jīng)系統、神經(jīng)影像和腦積液檢查無(wú)明顯改變。格拉斯評分13分到15分者。中型主要是指輕度腦損傷或顱內的小血腫、有無(wú)顱骨骨折、顱底骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血、無(wú)腦受壓、昏迷在6小時(shí)以?xún)扔休p度的神經(jīng)系統陽(yáng)性的體征，有輕度的生命體征改變，格拉斯評分在8到12分者。重型主要是指廣泛的顱底骨折、廣泛的腦挫裂傷、腦干損傷或者顱內血腫，昏迷在6小時(shí)以上，意識障礙逐漸加重或者出現再昏迷，有明顯的神經(jīng)系統陽(yáng)性體征或者生命體征的改變，格拉斯在3到7分者。
    腦外傷后遺癥有哪些?多長(cháng)時(shí)間可恢復正常
    回答：腦外傷后遺癥主要有三種，頭痛、頭昏和神經(jīng)系統機能障礙等三方面。有些病人有認知功能的下降，情緒的不穩定，疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退，甚至喜怒無(wú)常，易激動(dòng)。 腦外傷恢復期積極的康復訓練，可以減少相關(guān)后遺癥，以前的觀(guān)點(diǎn)一般認為三到六個(gè)月是康復治療的關(guān)鍵時(shí)期，但是現在提倡加速康復治療，可以讓患者盡快達到一個(gè)較好的恢復效果。目前來(lái)講，腦外傷后遺癥的恢復，在一年多的時(shí)間內仍有進(jìn)一步恢復、改善的希望。
    顱腦外傷的后遺癥
    回答：顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機制及顱內病變情況。比較輕的病損病人可能會(huì )遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀，但是對于比較重的病變，譬如顱內外出血、重度顱骨骨折，病人會(huì )遺留不同程度的后遺癥。 常見(jiàn)的后遺癥包括長(cháng)期頭疼、頭暈，注意力不集中，記憶力下降。另外會(huì )遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥，譬如偏癱、失語(yǔ)，還有病人會(huì )遺留長(cháng)期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大，甚至會(huì )導致病人長(cháng)期昏迷，植物生存的狀態(tài)。
    鼻綜合吃什么消腫消腫比較快
    回答：鼻綜合手術(shù)后多吃一些富含維生素C的食物能夠幫助消腫。 鼻綜合整形是通過(guò)植入合適材料來(lái)改變鼻子形態(tài)的一項鼻部綜合性整形手術(shù)。所謂的鼻綜合意思就是超過(guò)兩個(gè)或者以上區域整形的組合手術(shù)，包括鼻縮小術(shù)、鼻小柱延長(cháng)術(shù)，以及鼻梁墊高?？梢允贡遣坑蓪捵冋?、鼻翼可以改變拱度、鼻頭可以縮小，鼻綜合手術(shù)效果一般是可以長(cháng)期維持的。鼻綜合手術(shù)會(huì )較大地損傷鼻部，所以會(huì )很容易造成水腫現象。 在做完鼻綜合手術(shù)后，應注意自己的飲食規律，及時(shí)補充維生素C，從而加快鼻部皮膚的腫塊消退，增強人體抵抗力，而且還能加速傷口的愈合效果。并且在鼻綜合手術(shù)后，最好使用冰敷三到四天左右。術(shù)后兩周之內不要碰觸假體，避免發(fā)生位移。建議去正規醫院進(jìn)行手術(shù)，保證手術(shù)效果。
    腦外傷如何急救
    回答：腦外傷的現場(chǎng)急救主要包括現場(chǎng)急救及醫務(wù)人員到達后的急救?，F場(chǎng)急救是在醫務(wù)人員尚未到達時(shí)，第一要觀(guān)察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人，如果頭部有出血或肢體出血，要進(jìn)行包扎止血，然后等待醫護人員到達。第三患者出現心跳呼吸暫停，應該及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇。第四保持病人呼吸道的通暢，頭部要偏向一側，并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫務(wù)人員到達后應盡快建立靜脈通道，給患者吸氧后觀(guān)察病人的血壓脈搏與心跳，檢查患者全身情況，并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢(xún)就近醫治。
    顱腦外傷后遺癥
    回答：腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，主要是指顱腦外傷病人在恢復期以后，長(cháng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩、反應遲鈍、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過(guò)檢查神經(jīng)系統又沒(méi)有什么異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒(méi)有明顯的陽(yáng)性表現。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上，仍持續存在，而沒(méi)有好轉，則可稱(chēng)為腦外傷后綜合癥。通常這類(lèi)病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷，沒(méi)有嚴重的神經(jīng)系統損傷。
    腋下淋巴結腫大按摩能消腫嗎
    回答：腋下淋巴結腫大一般通過(guò)按摩能夠起到消腫的效果。 但是要想徹底根治淋巴結腫大，單純依靠按摩只能起到一定的輔助治療效果，不能夠有效徹底完全達到治愈的程度。尤其是特殊原因引起的腋下淋巴結腫大，比如惡性淋巴瘤或者轉移癌導致的淋巴結腫大，這種情況按摩是不能夠消腫的，相反按摩會(huì )刺激局部增生比較嚴重。因此腋下淋巴結腫大，除了按摩以外，應該盡早的查找病因。如果是單純的炎癥、細菌感染的淋巴結炎，按摩能夠起到有效的輔助治療效果。對于其他原因，應該積極取病理，定診之后尋找手術(shù)或者放化療方案等進(jìn)一步的治療方案。
    腦外傷的癥狀有哪些
    回答：顱腦外傷根據外傷的受傷部位，而產(chǎn)生的臨床表現不一。如：顱骨頂部的損傷造成顱骨凹陷骨折，可以造成患者局部的肢體感覺(jué)異常，腦挫裂傷在內囊區，滲出性腦損傷可造成一過(guò)性患者肢體偏癱，在額葉后部語(yǔ)言中樞的損傷可造成患者的運動(dòng)性失語(yǔ)及混合性失語(yǔ)，還有部分患者顱底骨折分前、中、后三種類(lèi)型的顱底骨折表現不一，臨床上主要表現為熊貓眼征和乳突征。
    腦外傷需要做哪些檢查
    回答：腦外傷的病人需要做以下幾項檢查：第一，常規檢查，即X線(xiàn)檢查。通過(guò)X檢查可發(fā)現顱骨的病變，如有無(wú)顱底骨折。第二，常規的CT檢查，通過(guò)CT檢查后可以發(fā)現患者顱內有沒(méi)有腦組織損傷、顱內血腫。第三，磁共振和功能項。第四：可以做CDA檢查，即CT腦血管造影觀(guān)察是否有血管的病變，可與本身的外傷疾病作為鑒別診斷。第五：出現癲癇的病人可以做一個(gè)腦電圖檢查。
    腦外傷后經(jīng)常頭疼的原因是什么
    回答：顱腦外傷是神經(jīng)外科中最常見(jiàn)的普通疾病，它外傷根據受傷機制、程度，而每一位患者表現不一。臨床上較常見(jiàn)的頭皮裂傷、顱骨折以及深部腦挫裂傷以及腦干區損傷，臨床表現不一，患者表現為頭痛、頭暈、二便失禁以及言語(yǔ)障礙，如果深部以及腦功能區的患者，顱腦外傷后可以給患者造成永久性的肢體偏癱以及長(cháng)期臥床帶來(lái)墜積性肺炎，以及尿便失禁、二便障礙等難以治愈的風(fēng)險。
    腦外傷后遺癥吃什么藥
    回答：腦外傷的后遺癥主要表現頭痛、頭暈、失眠、多夢(mèng)，然后一些復雜的重癥顱腦損傷患者，出院后有二便失禁及癲癇發(fā)作。臨床上根據不同的類(lèi)型，給予相關(guān)的藥物以及護理治療，比如癲癇發(fā)作，常規給予抗癲癇藥三個(gè)月到六個(gè)月，還有部分患者術(shù)后有偏癱、失語(yǔ)，給予常規的鎮靜、安神類(lèi)藥物，絕大部分人群患者出院后給予腦細胞營(yíng)養藥及結合中藥治療，絕大部分患者都能帶來(lái)滿(mǎn)意的效果。
    為什么有些腦外傷患者只能看見(jiàn)一側的東西
    回答：腦外傷患者只能看見(jiàn)一側的東西，根據神經(jīng)功能的分區來(lái)講。我們主要還是要考慮他的一側皮質(zhì)，視神經(jīng)皮質(zhì)中樞有沒(méi)有損傷。如果一側視神經(jīng)皮質(zhì)中樞損害以后，我們看到的東西基本上就是只能看到一側。所以如果病人視神經(jīng)損害，也可以只有一只眼睛的功能是好的，那么他也只能一只眼睛所看到的東西，我們也可能看到的是一側。所以說(shuō)要具體情況具體分析，才能夠得出一個(gè)結論，究竟是視皮質(zhì)中樞損害，還是視神經(jīng)損害，甚至還有眼底損害，都有可能出現視力障礙。所以說(shuō)具體情況，要進(jìn)行具體分析。
    胸部自體脂肪填充多久消腫
    回答：胸部自體脂肪填充一個(gè)月左右才會(huì )消腫。具體的消腫時(shí)間跟個(gè)人的體質(zhì)以及術(shù)后的護理都有很大的關(guān)系。 1、個(gè)人體質(zhì)。如果體質(zhì)比較好，皮膚的恢復能力就會(huì )比較強，不到一個(gè)月就會(huì )消腫，如果自身的體質(zhì)不太好，皮膚的恢復能力就會(huì )比較弱，消腫的時(shí)間也會(huì )延長(cháng)，如果屬于是疤痕體質(zhì)是不適合進(jìn)行自體脂肪填充的，術(shù)后可能會(huì )出現嚴重的留疤現象。 2、術(shù)后的護理。如果比較注重手術(shù)以后的護理工作，嚴格的遵醫囑進(jìn)行護理，保持創(chuàng )傷面的干燥，也不吃辛辣刺激性食物，就能夠使傷口快速恢復，消腫的時(shí)間也會(huì )提前。如果不注重護理，傷口部位出現了感染發(fā)炎的情況，就會(huì )導致腫脹的情況加重。 傷口沒(méi)有消腫之前不要碰水，也不要用手去揉捏，避免傷口出現炎癥感染的情況。
    腦外傷的后遺癥如何治療
    回答：腦外傷后遺癥包括反應遲鈍、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈失眠、疲勞等，而神經(jīng)系統檢查并無(wú)異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無(wú)陽(yáng)性，腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，是指腦外傷病人在恢復期以后長(cháng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調或精神性癥狀，治療腦外傷所引起的后遺癥一般采取的是藥物治療的方式，依據癥狀選擇相應的藥物，而對于嚴重的后遺癥要采取手術(shù)治療，腦外傷手術(shù)前注意營(yíng)養，保證足夠的營(yíng)養供給，增加抵抗力為手術(shù)創(chuàng )造條件。
    腦外傷的分類(lèi)有哪些
    回答：腦外傷分類(lèi)主要根據損傷的部位腦組織是否跟關(guān)節相通、時(shí)間及損傷程度幾個(gè)方面。一是按照受傷部位可分為顱內損傷，包括頭皮、顱底或顱骨損傷、腦的損傷、腦組織的繼發(fā)性損傷。主要分為腦震蕩、腦挫傷腦裂傷、彌漫性損傷、顱內血腫、硬膜外硬膜下血腫或腦內的血腫。二是按腦組織是否與外界相通，可以分為開(kāi)拓性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。開(kāi)放性顱腦損傷根據癥狀出現時(shí)間可以分為急性亞急性和慢性。三天內為急性損傷，三周后為慢性損傷，三周和三天之間為亞急性損傷。按損傷程度可分為輕型、中型和重型損傷。
    腦外傷后會(huì )出現認知功能障礙嗎
    回答：顱腦外傷后有部分人群可出現認知障礙。目前顱腦外傷的發(fā)病率占整個(gè)顱腦疾中首位，目前以車(chē)禍、刀砍傷、墜落傷為主，它的癥狀主要根據顱腦外傷發(fā)生部位機制不一樣，而臨床表現不盡相同。它的認知障礙有部分患者造成限局性腦挫裂傷或重要的功能區有顱骨凹陷骨折以及腦干區損傷，都可以造成患者的認知障礙，這樣一部分患者通過(guò)臨床治療，大部分可以治愈。
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