肝功能的五個(gè)說(shuō)明
肝功能檢查主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白五項指標。肝功能檢查能反映肝臟代謝、合成、解毒等功能狀態(tài)，有助于發(fā)現肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。
1、谷丙轉氨酶
谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞中，當肝細胞受損時(shí)會(huì )釋放入血。谷丙轉氨酶升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。輕度升高可能與熬夜、飲酒有關(guān)，需結合其他指標綜合判斷。建議避免飲酒、保證充足睡眠，必要時(shí)遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
2、谷草轉氨酶
谷草轉氨酶存在于肝細胞線(xiàn)粒體中，其升高程度可反映肝細胞損傷嚴重程度。顯著(zhù)升高常見(jiàn)于急性肝炎、心肌梗死等。谷草轉氨酶與谷丙轉氨酶比值有助于鑒別酒精性肝病和病毒性肝炎。發(fā)現異常需進(jìn)一步檢查肝炎標志物、肝臟超聲等，必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物治療。
3、總膽紅素
總膽紅素反映肝臟對膽紅素的代謝能力，包括直接膽紅素和間接膽紅素。升高可見(jiàn)于溶血性貧血、膽道梗阻、肝炎等疾病。輕度升高可能與劇烈運動(dòng)、饑餓有關(guān)。若伴隨皮膚黃染、尿色加深等癥狀，需排查膽結石、腫瘤等病因，可遵醫囑使用熊去氧膽酸片等利膽藥物。
4、白蛋白
白蛋白由肝臟合成，能維持血漿膠體滲透壓。降低常見(jiàn)于肝硬化、營(yíng)養不良、腎病綜合征等。長(cháng)期白蛋白低下可能導致腹水、水腫。建議適量攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)靜脈補充人血白蛋白。
5、球蛋白
球蛋白包括免疫球蛋白等多種蛋白質(zhì)，其水平變化與免疫功能相關(guān)。升高多見(jiàn)于慢性肝炎、自身免疫性疾??；降低可能與免疫功能低下有關(guān)。異常時(shí)需結合免疫球蛋白亞型、自身抗體等檢查明確病因，避免擅自使用免疫調節藥物。
定期監測肝功能有助于早期發(fā)現肝臟疾病。檢查前應空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)和飲酒。日常需保持規律作息，限制高脂飲食，慎用傷肝藥物。若指標持續異?；虺霈F乏力、食欲減退等癥狀，應及時(shí)到消化內科或肝病科就診，完善肝炎病毒篩查、肝臟影像學(xué)等檢查。肝硬化患者需每3-6個(gè)月復查肝功能，監測病情變化。
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