肝上有密密麻麻的小疙瘩
關(guān)鍵詞：
疙瘩
肝上有密密麻麻的小疙瘩可能與肝囊腫、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化結節、肝內膽管結石等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫，通過(guò)超聲、CT等檢查明確診斷，并遵醫囑治療。
1、肝囊腫
肝囊腫是肝臟常見(jiàn)的良性病變，多為先天性或退行性改變。囊腫壁薄且內含清亮液體，超聲檢查可見(jiàn)圓形無(wú)回聲區。多數患者無(wú)明顯癥狀，囊腫較大時(shí)可能出現右上腹隱痛或飽脹感。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須治療，定期復查即可；若囊腫直徑超過(guò)5厘米或引起壓迫癥狀，可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)切除。
2、肝血管瘤
肝血管瘤由血管異常增生形成，屬于良性腫瘤。CT增強掃描呈現特征性"早出晚歸"強化表現。瘤體較小時(shí)通常無(wú)不適，增大后可能導致肝區鈍痛或消化不良。直徑小于5厘米且無(wú)出血風(fēng)險的血管瘤建議觀(guān)察隨訪(fǎng)；生長(cháng)迅速或位于肝表面的血管瘤可選擇介入栓塞或手術(shù)切除。
3、脂肪肝
脂肪肝患者肝臟內脂肪沉積可形成彌漫性結節樣改變。超聲顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗增強，可能伴有肝緣變鈍。輕度脂肪肝可通過(guò)控制體重、調整飲食結構改善；中重度脂肪肝需配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物，防止進(jìn)展為肝纖維化。
4、肝硬化結節
肝硬化時(shí)肝組織再生形成假小葉結構，表現為彌漫分布的不規則結節?；颊叱Ｓ懈喂δ軠p退和門(mén)脈高壓表現，如黃疸、腹水等。治療需針對病因（如抗病毒治療乙肝肝硬化），同時(shí)服用復方甘草酸苷片、熊去氧膽酸片等藥物延緩病情進(jìn)展，嚴重者需考慮肝移植。
5、肝內膽管結石
肝內膽管結石可導致膽管擴張及周?chē)谓M織纖維化，形成局灶性結節樣改變。典型癥狀包括反復發(fā)作的右上腹痛、發(fā)熱寒戰。無(wú)癥狀結石可暫不處理；有癥狀者需行膽道鏡取石或肝部分切除術(shù)，術(shù)后配合消炎利膽片預防復發(fā)。
日常應注意避免飲酒，控制高脂飲食，定期監測肝功能。若發(fā)現肝區持續疼痛、皮膚鞏膜黃染、不明原因消瘦等癥狀，應立即就診。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲檢查，有慢性肝病病史者需縮短復查間隔。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持肝臟健康。
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