癲癇的各種發(fā)作你了解么？
一般來(lái)說(shuō)，癲癇的發(fā)作類(lèi)型根據2010年ILAE（國際抗癲癇聯(lián)盟）建議，以臨床表現和EEG改變（發(fā)作間期及發(fā)作期）作為分類(lèi)依據，將癲癇發(fā)作分為全面性癲癇發(fā)作和局灶性癲癇發(fā)作及發(fā)作類(lèi)型不明型癲癇。
全面性癲癇發(fā)作的最初的臨床表現及EEG改變提示“雙側大腦半球同時(shí)受累”，臨床癥狀最明顯，也最為廣大群眾認識的全面性發(fā)作是全面性強直-陣攣發(fā)作（GT-CS），俗稱(chēng)“大發(fā)作”，表現為意識喪失，雙側肢體對稱(chēng)強直后跟隨陣攣樣動(dòng)作為臨床表現。
失神發(fā)作
發(fā)作突發(fā)突止，表現為動(dòng)作突然終止或明顯變慢，意識障礙，不伴有或伴有輕微的運動(dòng)癥狀（陣攣/肌陣攣/強直/自動(dòng)癥等），持續5～20秒（<30秒）。
強直發(fā)作
表現為身體中軸、雙側肢體近端或全身肌肉持續性的收縮，肌肉僵直，沒(méi)有陣攣成分。通常持續2～10秒，偶爾可達數分鐘。
陣攣發(fā)作
表現為雙側肢體節律性（1-3Hz）的抽動(dòng)，伴或不伴有意識障礙，持續數分鐘。
肌陣攣發(fā)作
表現全身或某局部肌肉/肌群不自主、快速短暫、電擊樣肌肉抽動(dòng)，每次抽動(dòng)10～50毫秒。
失張力發(fā)作
表現為頭部、軀干或肢體肌肉張力突然喪失或減低，發(fā)作之前沒(méi)有明顯的肌陣攣或強直成分。發(fā)作持續1～2秒或更長(cháng)。
局灶性發(fā)作
根據有無(wú)意識減低，分為簡(jiǎn)單部分性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作，而根據放電起源和累積的部位不同，部分性發(fā)作的癥狀也多種多樣，比如軀體感覺(jué)異常（針刺感），視物變大、變小，幻聽(tīng)，語(yǔ)言、認知能力出現減低等。
由此可見(jiàn)，癲癇的發(fā)作癥狀多種多樣，并不是大家平時(shí)所認識的“突然倒地，雙眼凝視，四肢抽搐”才是癲癇。注意加強觀(guān)察孩子的發(fā)作癥狀和詳細描述，對臨床醫生判斷孩子癲癇的發(fā)作類(lèi)型以及對后續抗癲癇藥物的選擇很有幫助，能在就診時(shí)提供發(fā)作期的視頻錄像，更有助于醫生的診斷。
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