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車(chē)禍中出現腦外傷要如何急救呢

神經(jīng)外科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 腦外傷 急救

車(chē)禍中出現腦外傷要如何急救呢?現在，人們的生活節奏非常的快，人們每天的工作都是非常忙碌的，道路上的車(chē)輛也多了起來(lái)，這就導致車(chē)禍的頻繁出現，車(chē)禍很容易引起腦外傷的出現，這時(shí)候患者最需要的就是正確的急救?？墒?，車(chē)禍中出現腦外傷要如何急救呢?

1、不要隨便移動(dòng)患者，注意固定其頭、頸部，微向后仰，以保證呼吸道暢通。若受傷者呼吸停止，可進(jìn)行人工呼吸。若脈搏消失，可進(jìn)行心臟按壓。若頭皮出血，可用干凈紗布等直接壓迫止血。

2、如果有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要讓受傷者向患側側臥，即左側耳、鼻流出腦脊液時(shí)要向左側臥，反之則右側臥。注意不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內，以防引起感染。

在交通事故死亡者中，頭部外傷占半數以上，60%～70%死于傷后24小時(shí)以?xún)?。如能掌握一定的急救知識，就很有可能使受傷者轉危為安。

看了上面的介紹，大家對“車(chē)禍中出現腦外傷要如何急救呢“這個(gè)問(wèn)題應該有所了解了吧。車(chē)禍是大家都不想遇到的情況，但是，萬(wàn)一出現的話(huà)，一定要及時(shí)的采取急救，這樣的話(huà)，才能避免患者出現生命危險，也希望大家平時(shí)安全的出行。

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    什么是腦外傷神經(jīng)性反應
    回答：腦外傷神經(jīng)癥性反應，也稱(chēng)為腦外傷或神經(jīng)官能癥，一般是指腦外傷急性期過(guò)后，患者頭痛頭暈等各種神經(jīng)系統癥狀持續三個(gè)月以上，仍然沒(méi)有好轉的情況，主要表現以下幾個(gè)方面： 1、頭疼，一般下午更明顯一些，部位以患者的額顳部和枕后部多見(jiàn)； 2、神經(jīng)功能衰弱的癥狀，主要表現為頭暈、頭昏，常與體位和勞動(dòng)有關(guān)系，有的時(shí)候可以伴有心悸，惡心嘔吐、多汗、耳鳴以及性功能障礙、月經(jīng)不調等等； 3、皮質(zhì)功能衰弱的表現，可以表現為表情呆板，反應遲鈍、沉默寡言等等； 4、心理障礙的表現，主要可以表現為表情淡漠、言語(yǔ)遲鈍，認為自己的病沒(méi)有治好的希望等一系列悲觀(guān)表現； 5、癔癥性的表現。
    發(fā)生危及生命的大咯血時(shí)有什么家庭急救措施嗎
    回答：首先突發(fā)大咯血時(shí)應該讓患者絕對臥床，減少進(jìn)一步活動(dòng)可能帶來(lái)的再次咯血的風(fēng)險。其次采取患側臥位身體偏向病變部位那一邊，也就是說(shuō)右邊的肺有問(wèn)題的人就向右邊躺著(zhù)，左邊的肺有問(wèn)題就向左邊躺著(zhù)。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側肺造成病灶擴散，也可以減少患病一側的活動(dòng)度避免進(jìn)一步出血。再次，如果明確知曉病變的部位在哪里，可以在患側放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下，盡量把血咯出來(lái)，不要咽下或者憋住不咳，以免血塊阻塞導致窒息甚至危及生命。
    腦外傷的分級標準是什么
    回答：腦外傷分級主要指單純的腦震蕩，輕型主要是指沒(méi)有顱骨骨折和意識喪失，不超過(guò)30分鐘的有輕度頭痛、頭暈等自覺(jué)癥狀，神經(jīng)系統、神經(jīng)影像和腦積液檢查無(wú)明顯改變。格拉斯評分13分到15分者。中型主要是指輕度腦損傷或顱內的小血腫、有無(wú)顱骨骨折、顱底骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血、無(wú)腦受壓、昏迷在6小時(shí)以?xún)扔休p度的神經(jīng)系統陽(yáng)性的體征，有輕度的生命體征改變，格拉斯評分在8到12分者。重型主要是指廣泛的顱底骨折、廣泛的腦挫裂傷、腦干損傷或者顱內血腫，昏迷在6小時(shí)以上，意識障礙逐漸加重或者出現再昏迷，有明顯的神經(jīng)系統陽(yáng)性體征或者生命體征的改變，格拉斯在3到7分者。
    腦外傷后遺癥有哪些?多長(cháng)時(shí)間可恢復正常
    回答：腦外傷后遺癥主要有三種，頭痛、頭昏和神經(jīng)系統機能障礙等三方面。有些病人有認知功能的下降，情緒的不穩定，疲倦、失眠、注意力渙散、記憶力減退，甚至喜怒無(wú)常，易激動(dòng)。 腦外傷恢復期積極的康復訓練，可以減少相關(guān)后遺癥，以前的觀(guān)點(diǎn)一般認為三到六個(gè)月是康復治療的關(guān)鍵時(shí)期，但是現在提倡加速康復治療，可以讓患者盡快達到一個(gè)較好的恢復效果。目前來(lái)講，腦外傷后遺癥的恢復，在一年多的時(shí)間內仍有進(jìn)一步恢復、改善的希望。
    顱腦外傷的后遺癥
    回答：顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機制及顱內病變情況。比較輕的病損病人可能會(huì )遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀，但是對于比較重的病變，譬如顱內外出血、重度顱骨骨折，病人會(huì )遺留不同程度的后遺癥。 常見(jiàn)的后遺癥包括長(cháng)期頭疼、頭暈，注意力不集中，記憶力下降。另外會(huì )遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥，譬如偏癱、失語(yǔ)，還有病人會(huì )遺留長(cháng)期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大，甚至會(huì )導致病人長(cháng)期昏迷，植物生存的狀態(tài)。
    腳趾頭抽筋急救方法
    回答：腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著(zhù)涼所導致的，如果患者年齡較大，丟失鈣量比較多的情況下，多半是缺鈣，可以適當的來(lái)補充鈣質(zhì)，增加鈣飲食，多吃豆腐、牛奶、蝦皮；而在急性期抽筋時(shí)，可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾，使肌肉得以放松，緩解痙攣。 如果是因為著(zhù)涼引起的，平時(shí)注意保暖，適當的增加衣物，避免著(zhù)涼，也可以適當的給腳趾按摩、理療、針灸等方法，都有利于緩解抽筋。
    腦外傷如何急救
    回答：腦外傷的現場(chǎng)急救主要包括現場(chǎng)急救及醫務(wù)人員到達后的急救?，F場(chǎng)急救是在醫務(wù)人員尚未到達時(shí)，第一要觀(guān)察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人，如果頭部有出血或肢體出血，要進(jìn)行包扎止血，然后等待醫護人員到達。第三患者出現心跳呼吸暫停，應該及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇。第四保持病人呼吸道的通暢，頭部要偏向一側，并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫務(wù)人員到達后應盡快建立靜脈通道，給患者吸氧后觀(guān)察病人的血壓脈搏與心跳，檢查患者全身情況，并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢(xún)就近醫治。
    腦外傷如何急救
    回答：腦外傷的現場(chǎng)急救主要包括現場(chǎng)急救及醫務(wù)人員到達后的急救?，F場(chǎng)急救是在醫務(wù)人員尚未到達時(shí)，第一要觀(guān)察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人，如果頭部有出血或肢體出血，要進(jìn)行包扎止血，然后等待醫護人員到達。第三患者出現心跳呼吸暫停，應該及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇。第四保持病人呼吸道的通暢，頭部要偏向一側，并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫務(wù)人員到達后應盡快建立靜脈通道，給患者吸氧后觀(guān)察病人的血壓脈搏與心跳，檢查患者全身情況，并進(jìn)行必要的處理。急救有一個(gè)原則是要征詢(xún)就近醫治。
    顱腦外傷后遺癥
    回答：腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，主要是指顱腦外傷病人在恢復期以后，長(cháng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩、反應遲鈍、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過(guò)檢查神經(jīng)系統又沒(méi)有什么異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒(méi)有明顯的陽(yáng)性表現。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上，仍持續存在，而沒(méi)有好轉，則可稱(chēng)為腦外傷后綜合癥。通常這類(lèi)病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷，沒(méi)有嚴重的神經(jīng)系統損傷。
    面對急性呼吸窘迫綜合征患者應如何急救
    回答：面對ARDS患者急救的關(guān)鍵問(wèn)題，最重要的是保證氧供和通暢氣道，這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問(wèn)題。因為ARDS早期的表現，就是一個(gè)嚴重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，此時(shí)我們如果能夠早期發(fā)現，早期避免或者早期采取有效措施。比如說(shuō)吸氧、無(wú)創(chuàng )通氣，甚至有創(chuàng )通氣能夠進(jìn)一步避免低氧血癥和持續的ARDS加重造成嚴重的并發(fā)癥，這是早期急救最主要的關(guān)鍵點(diǎn)。
    腦外傷的癥狀有哪些
    回答：顱腦外傷根據外傷的受傷部位，而產(chǎn)生的臨床表現不一。如：顱骨頂部的損傷造成顱骨凹陷骨折，可以造成患者局部的肢體感覺(jué)異常，腦挫裂傷在內囊區，滲出性腦損傷可造成一過(guò)性患者肢體偏癱，在額葉后部語(yǔ)言中樞的損傷可造成患者的運動(dòng)性失語(yǔ)及混合性失語(yǔ)，還有部分患者顱底骨折分前、中、后三種類(lèi)型的顱底骨折表現不一，臨床上主要表現為熊貓眼征和乳突征。
    腦外傷需要做哪些檢查
    回答：腦外傷的病人需要做以下幾項檢查：第一，常規檢查，即X線(xiàn)檢查。通過(guò)X檢查可發(fā)現顱骨的病變，如有無(wú)顱底骨折。第二，常規的CT檢查，通過(guò)CT檢查后可以發(fā)現患者顱內有沒(méi)有腦組織損傷、顱內血腫。第三，磁共振和功能項。第四：可以做CDA檢查，即CT腦血管造影觀(guān)察是否有血管的病變，可與本身的外傷疾病作為鑒別診斷。第五：出現癲癇的病人可以做一個(gè)腦電圖檢查。
    腦外傷后經(jīng)常頭疼的原因是什么
    回答：顱腦外傷是神經(jīng)外科中最常見(jiàn)的普通疾病，它外傷根據受傷機制、程度，而每一位患者表現不一。臨床上較常見(jiàn)的頭皮裂傷、顱骨折以及深部腦挫裂傷以及腦干區損傷，臨床表現不一，患者表現為頭痛、頭暈、二便失禁以及言語(yǔ)障礙，如果深部以及腦功能區的患者，顱腦外傷后可以給患者造成永久性的肢體偏癱以及長(cháng)期臥床帶來(lái)墜積性肺炎，以及尿便失禁、二便障礙等難以治愈的風(fēng)險。
    腦外傷后遺癥吃什么藥
    回答：腦外傷的后遺癥主要表現頭痛、頭暈、失眠、多夢(mèng)，然后一些復雜的重癥顱腦損傷患者，出院后有二便失禁及癲癇發(fā)作。臨床上根據不同的類(lèi)型，給予相關(guān)的藥物以及護理治療，比如癲癇發(fā)作，常規給予抗癲癇藥三個(gè)月到六個(gè)月，還有部分患者術(shù)后有偏癱、失語(yǔ)，給予常規的鎮靜、安神類(lèi)藥物，絕大部分人群患者出院后給予腦細胞營(yíng)養藥及結合中藥治療，絕大部分患者都能帶來(lái)滿(mǎn)意的效果。
    為什么有些腦外傷患者只能看見(jiàn)一側的東西
    回答：腦外傷患者只能看見(jiàn)一側的東西，根據神經(jīng)功能的分區來(lái)講。我們主要還是要考慮他的一側皮質(zhì)，視神經(jīng)皮質(zhì)中樞有沒(méi)有損傷。如果一側視神經(jīng)皮質(zhì)中樞損害以后，我們看到的東西基本上就是只能看到一側。所以如果病人視神經(jīng)損害，也可以只有一只眼睛的功能是好的，那么他也只能一只眼睛所看到的東西，我們也可能看到的是一側。所以說(shuō)要具體情況具體分析，才能夠得出一個(gè)結論，究竟是視皮質(zhì)中樞損害，還是視神經(jīng)損害，甚至還有眼底損害，都有可能出現視力障礙。所以說(shuō)具體情況，要進(jìn)行具體分析。
    心臟驟停如何進(jìn)行院外急救
    回答：首先兩個(gè)方面，第一要進(jìn)行判斷患者的意識是否喪失，是否還有自主呼吸，大動(dòng)脈是否還有搏動(dòng)。如果確定病人心臟驟停了，馬上打120呼救。第二進(jìn)行心肺復蘇，一般建議最好進(jìn)行相關(guān)培訓，如果身邊碰到突然暈厥的病人或者心臟驟停的病人，要進(jìn)行心肺復蘇。首先讓病人平臥于地面、硬板床上或者地面上，解開(kāi)衣服暴露出胸腹部，第二讓頸部沒(méi)有損傷的情況下，頭偏向一側清除口鼻的分泌物等等，便于做人工呼吸，避免呼吸道的阻塞。
    腦外傷的后遺癥如何治療
    回答：腦外傷后遺癥包括反應遲鈍、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈失眠、疲勞等，而神經(jīng)系統檢查并無(wú)異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無(wú)陽(yáng)性，腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征，是指腦外傷病人在恢復期以后長(cháng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調或精神性癥狀，治療腦外傷所引起的后遺癥一般采取的是藥物治療的方式，依據癥狀選擇相應的藥物，而對于嚴重的后遺癥要采取手術(shù)治療，腦外傷手術(shù)前注意營(yíng)養，保證足夠的營(yíng)養供給，增加抵抗力為手術(shù)創(chuàng )造條件。
    腦震蕩有哪些急救措施？
    回答：腦震蕩是最輕微的腦損傷，是指頭部在輕微的外力作用下，出現的一性過(guò)的腦功能障礙，所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕，做CT檢查它是沒(méi)有顱內出血或腦挫裂傷，所以在處理上是沒(méi)有什么特殊的處理，所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)也不存在有什么急救措施，但是如果腦震蕩它出現了，影響了遲發(fā)性的顱內出血，這部分病人，如果有手術(shù)指征的，我們就要積極去進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，還有一部分病人可能出現癲癇的發(fā)作，這部分病人如果出現癲癇的持續狀態(tài)，我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
    腦外傷的分類(lèi)有哪些
    回答：腦外傷分類(lèi)主要根據損傷的部位腦組織是否跟關(guān)節相通、時(shí)間及損傷程度幾個(gè)方面。一是按照受傷部位可分為顱內損傷，包括頭皮、顱底或顱骨損傷、腦的損傷、腦組織的繼發(fā)性損傷。主要分為腦震蕩、腦挫傷腦裂傷、彌漫性損傷、顱內血腫、硬膜外硬膜下血腫或腦內的血腫。二是按腦組織是否與外界相通，可以分為開(kāi)拓性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。開(kāi)放性顱腦損傷根據癥狀出現時(shí)間可以分為急性亞急性和慢性。三天內為急性損傷，三周后為慢性損傷，三周和三天之間為亞急性損傷。按損傷程度可分為輕型、中型和重型損傷。
    腦外傷后會(huì )出現認知功能障礙嗎
    回答：顱腦外傷后有部分人群可出現認知障礙。目前顱腦外傷的發(fā)病率占整個(gè)顱腦疾中首位，目前以車(chē)禍、刀砍傷、墜落傷為主，它的癥狀主要根據顱腦外傷發(fā)生部位機制不一樣，而臨床表現不盡相同。它的認知障礙有部分患者造成限局性腦挫裂傷或重要的功能區有顱骨凹陷骨折以及腦干區損傷，都可以造成患者的認知障礙，這樣一部分患者通過(guò)臨床治療，大部分可以治愈。
    一天的吸煙量，盡量別超過(guò)這個(gè)范圍，既不用戒煙，肺也能舒服一些
    每天早晨醒來(lái)第一件事就是摸香煙？明明知道傷肺卻戒不掉？其實(shí)不必對自己太苛刻，掌握科學(xué)吸煙法也能減少傷害。那些老煙槍們常說(shuō)...

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