化療后常見(jiàn)不良反應的處理
關(guān)鍵詞：
化療
血常規檢測和血細胞異常處理；1.接受化療的患者，出院后每隔3-4天進(jìn)行血常規檢測，若白細胞、中性粒細胞絕對值或血小板總數低于正常范圍，請每隔2天進(jìn)行一次血常規檢測中山大學(xué)附屬腫瘤醫院腫瘤內科夏雫2.白細胞下降患者不會(huì )感到不舒服，但白細胞下降誘發(fā)感染或發(fā)生生命危險，化療后身體無(wú)力或飲食減少的患者，白細胞嚴重下降或發(fā)生嚴重感染的可能性非常高，必須密切觀(guān)察血液的正常變化3.2周化療方案的患者，為了保證能夠按時(shí)化療，即使白細胞正常，化療結束后第3天開(kāi)始每天使用白針，至少連續使用7天，使用白藥期間的血液檢查也必須按照上述要求進(jìn)行4.白細胞在3.0×109/L以下，開(kāi)始每天連續使用白針，用藥期間每2天檢查血液常規，白針連續使用5天以上，白細胞在15.0×109/L以上，可以停止白針，不符合上述標準，必須繼續使用白針白針停止使用后，白細胞再次下降，因此白針停止使用2天后，每3~4天重新開(kāi)始檢查血液常規5.使用白針后，白細胞上升到30×109/L，或者全身骨關(guān)節疼痛，這些都是藥物后的反應，請按照上述要求完成白針療程，繼續多水，停藥后白細胞恢復正常，疼痛患者可口服布洛芬或乙酰氨基酚(一般藥房銷(xiāo)售，商品名稱(chēng)芬必須通過(guò)/西樂(lè )寶)6.出院后，盡量避免人多的地方發(fā)燒時(shí)，請立即到當地醫院或本院就診，檢查血液，使用抗感染處理，立即通知主管醫生(聯(lián)系方式見(jiàn)后頁(yè))7.化療前3天和化療后2天，請勿使用白針如果化療到期，白細胞仍未恢復正?；蛉栽谑褂蒙揍?，則需要延期化療8.血小板低于80×109/L，可能誘發(fā)出血(鼻/牙齦出血、皮下出血或瘀傷)，要求每2天檢查一次血常規血小板低于60×109/L時(shí)，每天連續使用血小板針，血小板恢復到90×109/L如果血小板低于20×109/L，可能會(huì )誘發(fā)嚴重出血(消化道出血、腦出血等)，請立即到當地醫院或本院緊急處理，立即通知主管醫生胃腸道反應常見(jiàn)異常處理，1.化療后第一周胃口下降，飲食減少，惡心，嘔吐等反應，請按出院醫生的指示處理口服地塞米松、制酸藥、止嘔藥片等飲食明顯減少的患者白細胞嚴重下降，電解質(zhì)紊亂等，請在當地醫院或本院進(jìn)行相關(guān)檢查和補充營(yíng)養液2.化療期間使用止嘔藥，患者化療后一周便秘患者在化療前一天開(kāi)始補充纖維類(lèi)食物(蔬菜、水果)的順時(shí)針按摩腹部口服乳果糖(一般2天有效)、果導片等通便藥物大便干燥難以排出時(shí)，可以使用開(kāi)塞露如果大便通暢或大便變軟，則可停止使用通便藥物3.腹瀉，可能是化療藥毒性，或者白細胞下降引起的腸胃感染，請及時(shí)到當地醫院或者我院就診，檢查白細胞，建議口服黃連素、整腸丸等藥物，必要時(shí)需要用抗感染治療一天8次以上水樣便利的患者可能會(huì )發(fā)生水電解質(zhì)紊亂、休克等嚴重情況，請立即就診并通知主管醫生4.建議盡量補充肉類(lèi)、蛋類(lèi)、牛奶類(lèi)、新鮮蔬菜水果等營(yíng)養物質(zhì)良好的營(yíng)養補充是順利完成化療程的基礎，我們提倡營(yíng)養均衡，不主張某種食物的戒口本文是夏雫醫生的許可發(fā)表，未經(jīng)許可請不要轉載溫暖的提示以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家
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