心律失常的早期跡象
關(guān)鍵詞：
心律失常
動(dòng)態(tài)心電圖監圖的監測，在心室顫抖或心臟停止之前，心臟的自律性和傳導性經(jīng)常發(fā)生異常由于這些變化引起的心律失常往往是心臟猝死的先兆，因此被稱(chēng)為危險心律失常危險性心律失常包括:1、危險性室性早搏:病理性室性早搏，臨床一般按LOWN等提出的等級法，分為5級:0級:無(wú)室性早搏1級:偶爾單發(fā)性早搏(1次/分或1次/分或>30次/小時(shí))3級:多源性室性早搏4級:a、2連發(fā)性早搏b、3個(gè)以上連發(fā)性早搏5級:伴有RONT現象的室性早搏早搏的水平越高，發(fā)生室性顫動(dòng)的可能性就越高2、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速:通常要鑒別陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室內差異傳導預激綜合征并心房顫動(dòng)時(shí)，由于心房率過(guò)快(>200次/分)，可引起室內顫動(dòng)3、扭轉室性心動(dòng)過(guò)速:這是多形室性心動(dòng)過(guò)速的形式，是室速與室顫之間的類(lèi)型常見(jiàn)于慢性心律失常、低血鉀癥、奎尼丁暈倒、Q-T期間延長(cháng)綜合征等其臨床和心電圖的特點(diǎn)如下:反復短陣發(fā)作，時(shí)間不長(cháng)但容易暈厥的發(fā)作時(shí)心電圖出現一系列擴大、變化多端的QRS波組，頻率為每分鐘160~280次，R-R期間不均勻，QRS方向突然轉向相反方向，沿基線(xiàn)扭轉的發(fā)作期間Q-T新時(shí)期延長(cháng)的發(fā)作前室性早搏頻繁、多源性，Q-T期間延長(cháng)，可以自己結束，也可以惡化為心室顫抖4、嚴重的室內傳導堵塞或完全的室內傳導堵塞:在發(fā)生房屋傳導堵塞之前，可以先發(fā)生室內雙支堵塞和三支堵塞嚴重的室內感應阻滯有時(shí)比完全的室內感應阻滯更危險希氏束分叉以下阻滯的特征是QRS擴大畸形，心室率每分鐘28~40次，不穩定，癥狀重，暈厥，不及時(shí)處理就會(huì )突然死亡5、Q-T期間延長(cháng)綜合征:該綜合征一般分為原發(fā)性Q-T期間延長(cháng)2種，另一種是繼發(fā)性Q-T期間延長(cháng)，臨床上后者比前者更常見(jiàn)6、病態(tài)竇房結綜合征:根據竇房結功能不全程度，可發(fā)生一系列心律異常，其中嚴重者為竇性停止、竇房阻滯和心動(dòng)緩慢-心動(dòng)過(guò)速綜合征(也稱(chēng)慢-快綜合征)常規心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖一般可確診，必要時(shí)可進(jìn)行竇房結功能的電生理檢查更多疑問(wèn)請咨詢(xún)我們的在線(xiàn)專(zhuān)家溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：心律失常的輔助檢查項目是什么？