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心悸心絞痛怎么回事,怎么辦

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心絞痛 心悸

心悸、心絞痛一般是過(guò)度勞累、情緒因素、心肌炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死等原因所致??赏ㄟ^(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等改善。

1、過(guò)度勞累:過(guò)度勞累會(huì )影響心肌部位血液循環(huán),從而加重心臟運行負荷,可能就會(huì )誘發(fā)該癥狀。適當休息后,一般癥狀就會(huì )出現緩解。

2、情緒因素:情緒過(guò)于緊張、焦慮等,均可導致神經(jīng)中樞受到影響,繼而造成心悸、心絞痛,還可伴有肢體顫動(dòng)??赏ㄟ^(guò)調整情緒改善,盡量保持情緒穩定平和。

3、心肌炎:炎癥反應頻繁刺激心肌部位,會(huì )致使該部位受損,從而引發(fā)此癥狀,患者一般還會(huì )伴有心率變快的癥狀??勺襻t囑使用藥物治療,如輔酶Q10膠囊、甲硝唑片等。

4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。菏懿∏橛绊?,冠狀動(dòng)脈會(huì )變狹窄,血液流通受阻,即可造成心悸、心絞痛??膳浜厢t生進(jìn)行手術(shù)治療,如支架植入術(shù)、球囊擴張術(shù)等。

5、急性心肌梗死:若伴有心跳加快、血壓升高等癥狀,通常就是該疾病所致,和心肌缺乏供血出現壞死有關(guān)??山Y合醫生建議選擇手術(shù)治療,如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、緊急冠狀動(dòng)脈旁路搭橋術(shù)等。

若癥狀久未緩解,建議及時(shí)去醫院診治,期間需避免頻繁活動(dòng),以免加重不適。

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    心慌心悸胸悶焦慮不安是怎么回事
    回答:心慌心悸胸悶焦慮不安通常與心理壓力、心臟功能異?;騼确置谑д{有關(guān),需通過(guò)調節情緒、藥物治療及生活方式改善來(lái)緩解。 1. 心理壓力過(guò)大是導致心慌心悸胸悶焦慮不安的常見(jiàn)原因。長(cháng)期處于高壓狀態(tài)會(huì )激活交感神經(jīng)系統,引起心跳加快、呼吸急促等癥狀。建議通過(guò)深呼吸練習、冥想或瑜伽等方式放松身心,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)幫助。 2. 心臟功能異常如心律失常、心肌缺血等也可能引發(fā)上述癥狀。心律失常會(huì )導致心跳不規律,心肌缺血則因心臟供血不足引起胸悶。建議進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,確診后可使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物調節心律,嚴重時(shí)需考慮射頻消融術(shù)或心臟起搏器植入。 3. 內分泌失調如甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等也會(huì )導致心慌心悸。甲亢會(huì )使代謝加快,心跳加速;低血糖則因血糖過(guò)低引起心悸和焦慮。建議通過(guò)血液檢查明確病因,甲亢患者可使用抗甲狀腺藥物或放射性碘治療,低血糖患者需調整飲食,避免長(cháng)時(shí)間空腹,隨身攜帶含糖食物。 4. 生活方式不健康如缺乏運動(dòng)、飲食不規律、睡眠不足等也會(huì )加重癥狀。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,保持均衡飲食,多攝入富含鎂、鉀的食物如香蕉、堅果,確保每晚7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。 心慌心悸胸悶焦慮不安可能涉及多種原因,需根據具體情況進(jìn)行針對性治療,同時(shí)注重心理調節和生活方式改善,必要時(shí)及時(shí)就醫排查嚴重疾病。
    心慌心悸胸悶焦慮不安是怎么回事
    回答:心慌心悸胸悶焦慮不安可能由心理因素、生理疾病或環(huán)境壓力引起,需根據具體原因采取心理干預、藥物治療或生活方式調整。常見(jiàn)原因包括焦慮癥、心臟疾病、甲狀腺功能異常等,建議及時(shí)就醫明確診斷。 1、心理因素:焦慮癥、抑郁癥等心理疾病是心慌心悸胸悶的常見(jiàn)原因。焦慮癥患者常伴有過(guò)度擔憂(yōu)、緊張和恐懼,導致自主神經(jīng)系統紊亂,出現心悸、胸悶等癥狀。抑郁癥患者也可能因情緒低落、睡眠障礙而引發(fā)類(lèi)似癥狀。心理治療如認知行為療法CBT、正念減壓療法MBSR可幫助緩解癥狀,必要時(shí)可結合抗焦慮藥物如苯二氮卓類(lèi)或抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs。 2、生理疾?。盒呐K疾病如心律失常、冠心病,以及甲狀腺功能亢進(jìn)等內分泌疾病,也可能導致心慌心悸胸悶。心律失常如房顫、室性早搏會(huì )直接引起心跳異常;甲狀腺功能亢進(jìn)則因代謝亢進(jìn)導致心率加快。針對心臟疾病,可使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物控制心率;甲狀腺功能亢進(jìn)則需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或放射性碘治療。 3、環(huán)境壓力:長(cháng)期工作壓力、生活事件如失業(yè)、離婚等也可能引發(fā)心慌心悸胸悶。壓力過(guò)大會(huì )激活交感神經(jīng)系統,導致心率加快、血壓升高。緩解壓力可通過(guò)規律運動(dòng)如瑜伽、慢跑,以及保持良好睡眠習慣。飲食上建議減少咖啡因、酒精攝入,增加富含鎂、鉀的食物如堅果、香蕉,有助于穩定神經(jīng)系統。 心慌心悸胸悶焦慮不安的病因復雜,需綜合心理、生理及環(huán)境因素進(jìn)行診斷和治療。心理干預如認知行為療法、藥物治療如抗焦慮藥或β受體阻滯劑,以及生活方式調整如規律運動(dòng)、健康飲食,都是有效的應對策略。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤病情。通過(guò)多方面的綜合治療,多數患者可顯著(zhù)改善癥狀,恢復正常生活。
    肋軟骨炎與心絞痛的區別
    回答:肋軟骨炎與心絞痛癥狀不一樣,病因也是不同的,肋軟骨炎會(huì )出現軟骨部位疼痛,而且時(shí)間持續比較長(cháng),而心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的,發(fā)作時(shí)會(huì )出現心前區緊縮性壓榨性疼痛,一般疼痛時(shí)間比較短,大概在3~5分鐘左右,最長(cháng)不會(huì )超過(guò)15分鐘。
    心悸怎么治療
    回答:在臨床上對于心悸治療,首先通過(guò)心電圖檢查,明確心悸的性質(zhì),結合患者的其他臨床癥狀、病史,明確診斷,針對病因治療。 因為心悸是臨床上病人的一種自我感覺(jué)的癥狀,可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病,如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、肺源性心臟病、病毒性心肌炎,還可見(jiàn)于心律不齊,如心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩,都會(huì )出現心悸不安的感覺(jué)。 由于冠狀動(dòng)脈供血不足而引起的心悸者,就需要在醫生的指導下應用擴張冠脈、活血化瘀改善心肌供血治療的同時(shí),應用減緩心率的藥物。如果是由于心律紊亂而引起的心悸,需要應用有效的抗心律失常的藥物進(jìn)行調整。也可結合中醫中藥,通過(guò)辨證論治,選擇有效的方藥進(jìn)行治療。
    如何區分心絞痛
    回答:胸片可以基本的排除心絞痛的發(fā)作是否是由于肺部疾病所導致,有一些老年患者存在嚴重的肺炎或者是肺部占位的時(shí)候也有可能會(huì )出現類(lèi)似于像心絞痛一樣的問(wèn)題,而心臟彩超可以更好的鑒別患者的心絞痛是否與心肌病或者是瓣膜狹窄有著(zhù)一定的相關(guān)性。一般會(huì )建議患者先做胸片、心電圖和心臟彩超,這三項檢查是在臨床當中非?;疽约胺浅V匾蔫b別診斷檢查方法。對于存在心絞痛的患者,一定要明確目前患者是否是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,所引發(fā)的心前區絞痛,還是說(shuō)由于心臟神經(jīng)官能癥、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚梗阻性心肌病等原因所引發(fā)。
    老人心絞痛還有康復機會(huì )嗎
    回答:老人出現心絞痛仍然有康復的機會(huì ),心絞痛是動(dòng)脈硬化導致的心臟冠狀動(dòng)脈血管管腔狹窄、心肌的缺血缺氧。所以出現心絞痛以后,首先要從飲食方面注意,低鹽、低脂肪飲食,動(dòng)物的內臟、蛋黃、肥肉等高血脂的食物要適當控制,還要戒煙限酒,通過(guò)這些生活方式的調整,再加上長(cháng)期使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類(lèi)藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,抑制血小板聚集、促進(jìn)斑塊消退、增加心肌的供血,就可以使心絞痛的發(fā)作減少。必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查,在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開(kāi)通,就可以進(jìn)一步的增加心臟的供血,所以老年人有心絞痛仍然有康復的機會(huì )。
    胸口像火燒一樣很難受是心絞痛嗎
    回答:胸口部位出現燒灼樣的疼痛,這種情況不一定是心絞痛,還有可能是胃部的疾病,包括胃部的炎癥、胃部的潰瘍,這是因為這些疾病導致胃酸分泌過(guò)多,刺激胃黏膜,就會(huì )出現燒灼樣的疼痛。所以具體的情況還需要通過(guò)相應的檢查,明確診斷??梢宰鲂碾妶D、心臟彩超檢查,看是否有心臟的供血不足或者心臟的器質(zhì)性病變。如果心電圖和心臟彩超沒(méi)有異常,需要做胃鏡檢查看胃內的病變情況,再就是做胸片檢查,排除胸腔和呼吸系統方面的疾病??傊?,要先明確診斷,然后再確定合適的治療方案。
    胸口疼是不是心絞痛的前兆嗎
    回答:胸口疼不是心絞痛的前兆,而是可能就是心絞痛發(fā)作。除了心絞痛以外,還可以是胃部的疾病,像氣胸的問(wèn)題、胸膜炎,再就是消化系統的疾病,包括食道炎、胃炎,也可以出現胸口的疼痛。所以出現胸口疼痛以后,需要先做心電圖、心臟彩超檢查,看是否有心臟的供血不足,做胸片檢查,聽(tīng)肺部的呼吸音,明確有無(wú)胸膜炎或者氣胸的問(wèn)題,再就是做胃鏡檢查,看食道的炎癥情況,胃部的炎癥或潰瘍有沒(méi)有存在??傊让鞔_診斷,然后再確定治療方案,如果是心電圖上有心肌缺血的表現,說(shuō)明胸口的疼痛就是心絞痛發(fā)作。
    為什么老年人容易出現心絞痛
    回答:老年人容易出現心絞痛跟年齡有很大的關(guān)系,人的年齡逐漸增大,身體素質(zhì)也逐漸減弱,年紀大了就會(huì )出現各種慢性疾病,且體質(zhì)比較虛弱,容易出現胸痹情況,引起心絞痛。老年人出現心絞痛跟飲食也有一定的關(guān)系,如果飲食不健康,喜歡吃肥膩的食物,且長(cháng)期抽煙、喝酒等等,也會(huì )引起心絞痛。老年人需要放松自己,如果情緒抑郁、過(guò)于緊張,也會(huì )引起心絞痛。老年人的身體素質(zhì)差、運動(dòng)量減少,所以血液會(huì )變得粘稠,血液的循環(huán)阻力增大,增加心臟負荷,引起心絞痛。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答:胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起,包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種,是因為冠心病心肌缺血而導致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者,需要積極的明確胸痛的原因,尤其要辨別出高危的胸痛,如急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層以及急性肺栓塞導致的胸痛。因為這些高危胸痛,如果不及時(shí)進(jìn)行處理,會(huì )導致嚴重的后果,甚至引起患者發(fā)生猝死。
    老年人頻繁心絞痛怎么辦
    回答:老年人頻繁心絞痛,是冠心病發(fā)作的可能性較大,可以在發(fā)作期間及時(shí)治療。如果患者的病情比較嚴重,可以在冠心病發(fā)作期間服用藥物治療,例如硝酸甘油舌下含化,能在幾分鐘內起到效果。如果患者在冠心病的緩解期,應該在飲食方面多注意調理。一般注意不要吃太多的食物,也不要抽煙飲酒。日常注意減輕精神壓力,減少工作量以及活動(dòng)量。一般在患者冠心病緩解期,不需要臥床休息治療。運動(dòng)鍛煉療法也能緩解冠心病癥狀,但是注意選擇適宜的運動(dòng)方式,能改變側支的血液循環(huán),同時(shí)能提高身體活動(dòng)的耐受量。
    心悸是心臟病的癥狀嗎
    回答:能引起心悸的原因很多,并不只有心臟方面的疾病才會(huì )有心悸。心悸可見(jiàn)于正常生理狀態(tài)下,比如劇烈運動(dòng)、喝酒、喝濃茶、情緒激動(dòng)、失眠等都可以引起心悸。心悸也可見(jiàn)于病理性疾病,當然包括心臟方面的疾病,比如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、先天性心臟病等,也可見(jiàn)于心臟以外的其它疾病,比如各種感染引起的發(fā)燒、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、血電解質(zhì)紊亂,還可見(jiàn)于服用了某些藥物,包括某些中藥。所以,對于心悸還是應該認真分析,來(lái)明確診斷。
    胸悶心慌心悸焦慮乏力怎么辦
    回答:胸悶氣短、心慌焦慮,其病發(fā)原因較多,首先,若近期您精力壓力較大,在事情或感情上受到較大打擊,引發(fā)神經(jīng)功能紊亂,便會(huì )出現該病癥。提議您平常注重忌食生冷清淡食品,適當的能夠喝點(diǎn)疏肝丸,注重飲食清淡為主,不要過(guò)分勞累。建議您平時(shí)注意忌食生冷油膩食物,適當的可以喝點(diǎn)疏肝丸,注意飲食清淡為主,不要過(guò)度勞累。提議您平常注意忌食生冷清淡食品,適當的能夠喝點(diǎn)疏肝丸,注意飲食清淡為主,不要過(guò)分勞累。建議您平時(shí)注意忌食生冷油膩食物,適當的可以喝點(diǎn)疏肝丸,注意飲食清淡為主,不要過(guò)度勞累。
    甲癌全切心悸正常嗎
    回答:甲狀腺全切除術(shù)后出現心悸,通常初期可能為正?;謴瓦^(guò)程的一部分,尤其是伴隨無(wú)其他不適癥狀時(shí)。但若心悸癥狀嚴重,或伴隨呼吸困難、胸痛、頭暈等其他不適,應視為異常,需及時(shí)就醫,進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,并采取相應治療。為促進(jìn)術(shù)后恢復,患者應注重休息,避免過(guò)度勞累,同時(shí)戒煙限酒,維持健康生活習慣。
    老年人心悸嚴重嗎
    回答:老年人心悸是不是嚴重要看具體情況,這需要做心電圖、心臟超聲等檢查才能初步判斷。如果老年人的心悸是某些心律失常引起的,比如偶發(fā)心臟早搏等,但是老年人并沒(méi)有心臟方面或其他方面的疾病,這種情況就不嚴重。如果老年人合并心臟方面或其他方面的疾病,同時(shí)存在某種類(lèi)型的心律失常,而且老年人的心臟功能又不好,這個(gè)時(shí)候病情相對就比較嚴重。尤其是合并房顫、室速、室顫等惡性心律失常的時(shí)候,病情很?chē)乐?,甚至可以說(shuō)是非常危急。所以,老年人心悸是不是嚴重需要做進(jìn)一步檢查,并結合患者的臨床特點(diǎn)綜合判斷。
    老人心悸怎么辦
    回答:老年人出現心悸的癥狀,首先應該到醫院做心電圖等檢查,來(lái)判斷是什么原因引起的,才能選擇針對性較強的治療和處理措施。老年人出現心悸的癥狀,可能是生理性的,比如喝酒或者喝濃茶、咖啡等有刺激性的飲料或是情緒激動(dòng)的時(shí)候,就可以出現心悸的癥狀。此時(shí)沒(méi)有必要做特殊處理,經(jīng)過(guò)休息后可以慢慢緩解。如果老人的心悸是由快速性心律失常,比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等引起的,可以先選擇β受體阻滯劑、普羅帕酮,甚至胺碘酮等控制癥狀。同時(shí)應該做進(jìn)一步檢查,看是不是有心臟功能不全、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等。如果有這些方面的疾病,也應該做針對性地治療。
    心絞痛是怎么回事
    回答:而導致心絞痛的原因應該是冠心病冠狀動(dòng)脈痙攣的狀態(tài)下,出現心肌的缺血,而出現疼痛的表現,如果確定是心絞痛,積極的進(jìn)行心內科的檢查與治療還是非常關(guān)鍵的?;颊邞⒁獬浞中菹?,穩定情緒,不愿飲酒,不要吸煙,及時(shí)的進(jìn)行心電圖、心臟彩超、心肌酶的檢查。在醫生的指導下合理用藥,緩解癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療,在服藥的過(guò)程中要注意定期去醫院復查。
    胸悶胸口有刺痛是心絞痛嗎
    回答:胸悶有可能是心絞痛的表現。但是胸口的刺痛一般不是心絞痛的癥狀,而是肋間肌損傷或肋間神經(jīng)痛引起的。典型的心絞痛的癥狀以發(fā)作性胸悶胸痛為主,疼痛呈悶痛,有可能呈壓榨性疼痛,會(huì )伴有氣短、出汗等癥狀。如果是高齡老人或糖尿病患者發(fā)生心絞痛時(shí),胸痛并不明顯,而以胸悶為首發(fā)癥狀。如果是胸悶和胸口刺痛同時(shí)出現,應該先排除心絞痛發(fā)作,可以通過(guò)心電圖或平板運動(dòng)心電圖檢查,并結合患者是不是有能引起心絞痛的高危因素,比如是不是有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長(cháng)期吸煙等,再做診斷。
    胸口中間疼是心絞痛嗎
    回答:胸痛不一定是心絞痛。人體胸腔內除了心臟之外還有肺、氣管、食管等臟器,另外還有胸膜、肌肉、肋骨等,呼吸系統疾病如支氣管炎、支氣管肺癌、自發(fā)性氣胸、胸膜炎,胸壁疾病如急性皮炎、帶狀皰疹、肋軟骨炎等,消化系疾病如食管炎、食管癌等,縱膈疾病如縱膈炎、縱膈腫瘤等,這些所有的臟器或者組織都可以引起胸痛。
    胸悶心悸怎么回事
    回答:胸悶、心悸是臨床上常見(jiàn)的癥狀,胸悶、心悸的發(fā)生有生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因常常是因為勞累、失眠、精神緊張或者吸煙、飲濃茶和咖啡等誘因所引起,往往會(huì )伴有一些早搏的出現。病理性的胸悶、心悸,首先往往見(jiàn)于一些器質(zhì)性的心臟病,如冠心病、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病、擴張型心肌病等等。另外,植物神經(jīng)功能紊亂的患者也可以出現胸悶、心悸,這種胸悶、心悸往往沒(méi)有器質(zhì)性的疾病,屬于功能性的原因。

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