低血糖的原因

低血糖可能由胰島素過(guò)量、飲食不規律、劇烈運動(dòng)、肝腎功能異常、胰島細胞瘤等原因引起。低血糖通常表現為頭暈、心悸、出汗等癥狀,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式改善。
糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物過(guò)量可能導致低血糖。胰島素能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細胞,過(guò)量使用會(huì )使血糖快速下降?;颊呖赡艹霈F手抖、饑餓感、意識模糊等癥狀。建議遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物糾正低血糖,同時(shí)需定期監測血糖并調整用藥方案。
長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或碳水化合物攝入不足時(shí),體內儲存的糖原耗盡可能引發(fā)低血糖。常見(jiàn)于減肥人群、工作繁忙者,癥狀包括乏力、注意力不集中??赏ㄟ^(guò)少量多次進(jìn)食全麥面包、燕麥片等低升糖指數食物預防,避免空腹時(shí)間超過(guò)6小時(shí)。
高強度運動(dòng)時(shí)肌肉大量消耗血糖,若未及時(shí)補充能量易導致血糖驟降。運動(dòng)員、健身愛(ài)好者可能出現運動(dòng)后冷汗、震顫等癥狀。建議運動(dòng)前2小時(shí)攝入香蕉、能量棒等碳水化合物,運動(dòng)中每30分鐘補充含糖飲料,隨身攜帶葡萄糖片應急。
肝臟是糖原儲存和糖異生的主要器官,肝硬化等疾病會(huì )導致肝糖原儲備不足。腎功能不全可能影響胰島素清除,兩者均可引發(fā)低血糖。這類(lèi)患者需治療原發(fā)病,可遵醫囑使用醋酸奧曲肽注射液、氫化可的松注射液等藥物,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。
胰島β細胞瘤會(huì )自主分泌過(guò)量胰島素,引發(fā)頑固性低血糖?;颊叱R?jiàn)清晨空腹時(shí)昏迷,確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗和影像學(xué)檢查。治療需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前可使用二氮嗪口服混懸液控制癥狀,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)血糖。
預防低血糖應保持規律三餐,每餐包含適量碳水化合物如糙米、薯類(lèi)。運動(dòng)時(shí)攜帶糖果備用,糖尿病患者需遵醫囑調整藥量。若反復出現低血糖,建議完善胰島素釋放試驗、腹部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常監測血糖變化,記錄低血糖發(fā)生時(shí)間與誘因有助于醫生診斷。
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