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心血管內科編輯
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關(guān)鍵詞：
心律失常
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心律失?？赡茉斐尚募?、暈厥、心力衰竭甚至猝死等危害。心律失常的危害程度與類(lèi)型、持續時(shí)間及基礎心臟疾病有關(guān)，主要包括血流動(dòng)力學(xué)紊亂、器官灌注不足、血栓栓塞風(fēng)險增加等。
心律失?？赡軐е滦呐K泵血功能下降，引發(fā)腦、腎等重要器官供血不足?？焖傩托穆墒СＨ缡倚孕膭?dòng)過(guò)速可減少心輸出量，出現頭暈、黑朦等癥狀；持續發(fā)作可能誘發(fā)心絞痛或急性肺水腫。緩慢型心律失常如三度房室傳導阻滯會(huì )導致腦供血嚴重不足，出現阿斯綜合征發(fā)作。心房顫動(dòng)患者心房?jì)妊饔贉仔纬筛奖谘?，脫落后可引起腦栓塞或外周動(dòng)脈栓塞。惡性室性心律失常如室顫會(huì )直接導致心臟驟停，若未及時(shí)電復律可在數分鐘內死亡。長(cháng)期心律失常未控制可能引起心臟結構重構，最終發(fā)展為不可逆的心力衰竭。
建議有心悸、胸悶等癥狀者及時(shí)進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查。確診心律失常后需遵醫囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等，必要時(shí)行射頻消融或起搏器植入術(shù)。日常應避免濃茶、咖啡因攝入，保持情緒穩定，規律監測心率變化。合并高血壓、冠心病等基礎疾病者需嚴格控制原發(fā)病，定期到心內科隨訪(fǎng)評估。
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