宮腔鏡檢查和手術(shù)區別
在日常中當女性患上一些婦科疾病的時(shí)候，到醫院做進(jìn)一步檢查的時(shí)候一般都會(huì )采取宮腔鏡檢查的，該方法就是通過(guò)宮腔鏡對女性的子宮等進(jìn)行深入的檢查。該檢查方法對疾病的確診更有準確性，但是也會(huì )對女性的身體健康帶來(lái)一些影響，在進(jìn)行宮腔鏡檢查之前和檢查之后都是有一些事情需要注意的。
宮腔鏡檢查和手術(shù)區別
一個(gè)是檢查，檢查只是了解子宮內是否有異?；蚴遣∽兊臇|西。另外一個(gè)是手術(shù)，也就是之前已經(jīng)發(fā)現宮腔內有異?；蚴遣∽兊臇|西，需要用這個(gè)器械來(lái)手術(shù)治療。
宮腔鏡檢查的注意事項
檢查前
1、宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。
2、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
3、術(shù)前可適當憋尿，便于術(shù)中B超監護。
4、術(shù)前要檢查:傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RpR)，小肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項，白帶常規。
檢查后
1、術(shù)后要禁止性生活、盆浴1個(gè)月。
2、術(shù)后至少休息1周。
3、術(shù)后適當給予抗生素口服。
4、有陰道出血多，隨時(shí)來(lái)院治療。
5、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常來(lái)月經(jīng)。
6、手術(shù)后1周到醫院取病理結果并復診。
宮腔鏡檢查的副作用
一、損傷
1、過(guò)度牽拉和擴張宮頸可致宮頸損傷或出血。
2、子宮穿孔:診斷性宮腔鏡手術(shù)子宮穿孔率約為4%，嚴重的宮腔粘連、疤痕子宮、子宮過(guò)度前傾或后屈、宮頸手術(shù)后、萎縮子宮、哺乳期子宮均易發(fā)生子宮穿孔。有時(shí)穿孔未能察覺(jué)，繼續手術(shù)操作，可能導致嚴重的腸管損傷。穿孔多發(fā)生子宮底部。同時(shí)用腹腔鏡監測可減少穿孔的發(fā)生。
二、出血宮腔鏡檢術(shù)后一般有少量的陰道出血，多在一周內干凈。宮腔鏡手術(shù)可因切割過(guò)深、宮縮不良或術(shù)中止血不徹底導致出血多，可用電凝器止血，也可用Foley導管壓迫6～8小時(shí)止血。
三、感染感染發(fā)生率低。掌握好適應證和禁忌證，術(shù)前和術(shù)后適當應用抗生素，嚴格消毒器械，可以避免感染的發(fā)生。
四、膨宮引起的并發(fā)癥
膨宮液過(guò)度吸收是膨宮時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥，多發(fā)生于宮腔鏡手術(shù)，與膨宮壓力過(guò)高、子宮內膜損傷面積較大有關(guān)。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(cháng)，也容易導致過(guò)度吸收，導致血容量過(guò)多及低鈉血癥，引起全身一系列癥狀，嚴重者可致死亡。用二氧化碳做膨宮介質(zhì)，若充氣速度過(guò)快，可能導致嚴重的并發(fā)癥甚至死亡。目前采用專(zhuān)用的充氣裝置，充氣速度控制在100ml/min，避免了并發(fā)癥的發(fā)生。二氧化碳膨宮引起術(shù)后肩痛，系二氧化碳刺激膈肌所致。
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