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新生兒黃疸反復是怎么回事?新生兒黃疸反復是什么原因?

兒科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 黃疸 新生兒

新生兒在出生之后是要注意很多問(wèn)題的,比如每個(gè)新生兒在出生之后都是會(huì )出現黃疸的,這其實(shí)都是正常的癥狀,是每個(gè)新生兒都會(huì )有的癥狀,所以家長(cháng)只要注意好好護理就可以了,但是有時(shí)候很多家長(cháng)又很擔心。那么,一般新生兒黃疸是什么原因引起的呢?

1、病理性黃疸所致

一般來(lái)講生理性黃疸不會(huì )反復,但是病理性黃疸如沒(méi)有根治可能出現反復,可由溶血性疾?。ㄈ缧律鷥喝苎Y)、先天性疾病或嚴重感染性疾病引起。如果新生兒的黃疸出現的時(shí)間早,在黃疸減退后又重新出現而且顏色加深,同時(shí)伴有其它癥狀,就可能是病理性黃疸。應盡快去醫院檢查,進(jìn)行進(jìn)一步的治療和護理。

2、母乳性黃疸所致

新生兒黃疸反復出現,也可能是母乳性黃疸所致,主要與母乳喂養不當,攝入不足有關(guān);常發(fā)生于生后1~2周,可持續至8~12周??缮倭慷嗖臀桂B,按順時(shí)針?lè )较蛐懈共堪茨σ栽黾幽c蠕動(dòng),服用退黃中成藥促進(jìn)膽紅素的排泄,多曬太陽(yáng)以改變間接膽紅素的結構,形成光異構體利于從尿中排出。

3、黃疸反復怎么辦

黃疸反復出現對寶寶可能存在的威脅是很大的,家長(cháng)不可以掉以輕心,要及時(shí)入院治療。

促進(jìn)新生兒黃疸消退的主要治療方法有以下幾種:

一是藍光照療法,它是處理高膽紅素血癥的一種安全方法;

二是給孩子從個(gè)周靜脈輸入人血白蛋白,以減少游離膽紅素,促進(jìn)黃疸的消退,減少核黃疸的發(fā)生;

三是換血療法。另外,中醫也有一些治療的藥方,具體根據不同寶寶的病理性黃疸程度遵醫囑治療。

4、怎么護理

新生兒黃疸的護理方法有以下6點(diǎn):

1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線(xiàn)下,觀(guān)察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。

2、觀(guān)察大便顏色。如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨癥狀或大便顏色異常應及時(shí)去醫院就診,以免耽誤治療。

3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會(huì )經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄。

5、如果黃疽出現過(guò)早或消失過(guò)遲,或黃疸程度過(guò)重,或逐漸減輕后又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時(shí),則屬病理性黃疸,應及時(shí)去醫院診治。

5、多久可以消退

新生兒:2周內消退

出生后2-3天開(kāi)始出現黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退,一般情況良好,無(wú)不良反應,稱(chēng)“生理性黃疸”。

早產(chǎn)兒:2-4周內消退

由于肝功能更加不成熟,黃疸會(huì )出現得比較晚,大概在第3或者第4天,而且持續的時(shí)間會(huì )更長(cháng),正常情況可持續2-4周。

新生兒母乳性黃疸:持續2個(gè)月左右

黃疸開(kāi)始時(shí)間為生后4-7天,持續2個(gè)月左右,以非結合膽紅素升高為主,無(wú)臨床癥狀。

新生兒病理性黃疸:持續2周以上

黃疸出現得早,生后24小時(shí)內即出黃疸。黃疸持久,出生2-3周后黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕后又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現者。

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    回答:若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì )引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會(huì )引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現象。
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    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
    黃疸指數正常值范圍
    回答:黃疸指數是衡量黃疸程度的指標,其正常范圍在0.2-1.2之間。超過(guò)此范圍可能表示肝功能異?;蚰懙绬?wèn)題。因實(shí)驗室差異,具體正常范圍需參考醫院或實(shí)驗室數據。建議有黃疸癥狀的人及時(shí)就醫,平時(shí)注意飲食清淡,多食用新鮮蔬果,避免刺激性食物。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答:臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃,臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現,正常人通常沒(méi)有黃疸,如果臉色發(fā)黃,可以到醫院做肝功能的檢查,明確病因后對癥治療。黃疸常見(jiàn)疾病有肝膽疾病,也可能出現感染或中毒,還可能出現消化道腫瘤等情況,如果臉色發(fā)黃,在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物,以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    黃疸會(huì )導致腦癱嗎
    回答:膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒,需要監測血清總膽紅素濃度和血型檢查,一旦發(fā)現膽紅素濃度超過(guò)256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統癥狀的出現。對新生兒高膽紅素血癥,必須及早進(jìn)行處理,以防止其發(fā)展成核黃疸。
    什么是病理性黃疸
    回答:病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內出現的黃疸,其特點(diǎn)是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過(guò)200μmol/L,且消退緩慢,可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響,甚至導致腦部損傷。與此相對,生理性黃疸通常在出生后3至5天出現,4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風(fēng)險。
    黃疸15算高嗎
    回答:黃疸值15mg/dl通常被認為偏高,超出了正常范圍,可能屬于病理性的黃疸。對于生理性的黃疸,醫生可能會(huì )推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療;而病理性的黃疸則建議通過(guò)正規醫院的藍光照射方式治療。在治療期間,患者應注意適當休息,避免過(guò)度勞累和熬夜,保證充足的睡眠;飲食上應選擇清淡、易消化的食物,多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,同時(shí)嚴格戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意保暖,這些生活調整對于黃疸的恢復同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答:梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起,它可能源自多種因素,包括膽道寄生蟲(chóng)、結石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對這一情況,患者應立即尋求正規醫院的專(zhuān)業(yè)診斷和治療,治療方式可能包括手術(shù)、使用膽管支架等方法。此外,患者通過(guò)改善生活習慣,如保持健康飲食、良好衛生習慣、規律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)、多喝水和適量運動(dòng),以增強身體抵抗力,促進(jìn)康復。
    梗阻性黃疸傳染嗎
    回答:梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因,非傳染性病因如膽管結石、腫瘤等不具有傳染性,而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過(guò)傳染途徑傳播給他人。為了維護膽道健康,建議保持良好的生活習慣,避免過(guò)度疲勞和壓力。
    什么是病理性黃疸?
    回答:新生兒黃疸分為生理性與病理性?xún)煞N,前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內出現,通常于1到2周內自然消散;后者則在出生后24小時(shí)內即顯現,黃疸程度較重且不易消退,血液中膽紅素水平可能高達200μmol/L,嚴重時(shí)可能威脅新生兒腦部發(fā)育,引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸,尤其是早期且程度較重的案例,應及早進(jìn)行診斷與治療,以保護新生兒的健康。
    黃疸高可以吃豬肝嗎
    回答:針對黃疸高患者是否適宜食用豬肝的問(wèn)題,需結合具體情況判斷。對于肝細胞性黃疸且肝功能損害輕微,病情穩定者,在醫生指導下,適量食用豬肝一般不會(huì )加重病情。反之,嚴重肝功能損害導致的黃疸高,或為梗阻性黃疸的患者,因豬肝含有較高膽固醇與脂肪,可能會(huì )加重肝臟負擔,不利于病情恢復,應避免食用。在治療期間,合理飲食,以新鮮蔬菜和水果為主,戒煙戒酒,定期復查,是黃疸高患者保持健康的重要措施。
    臍帶會(huì )引起黃疸嗎
    回答:臍帶可能會(huì )引起黃疸,是因為臍帶感染所引起,也不排除是膽紅素升高的原因導致癥狀??赡軙?huì )伴隨著(zhù)皮膚發(fā)黃,早產(chǎn)和出血、排便少也會(huì )出現黃疸的癥狀,如果是病理性的黃疸,可以通過(guò)照藍光和退黃的藥物來(lái)治療。生理性的黃疸不需要特殊的治療,一般在寶寶出生一周左右的時(shí)間就能夠逐漸消失,還要密切觀(guān)察寶寶情況,定期去做復查。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
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