甲減如何治療?

甲減可通過(guò)左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂(lè )、加衡、雷替斯等藥物治療,通常由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、垂體病變、藥物因素等原因引起。
左甲狀腺素鈉片是人工合成的甲狀腺激素,用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀腺功能減退。該藥物可替代人體缺失的甲狀腺激素,改善乏力、怕冷、體重增加等癥狀。用藥期間需定期監測甲狀腺功能,避免與其他藥物同服影響吸收。
甲狀腺片由動(dòng)物甲狀腺干燥粉末制成,含有T3和T4兩種活性成分。適用于甲狀腺激素缺乏引起的代謝率降低、粘液性水腫等癥狀。需從小劑量開(kāi)始逐漸調整,老年患者及心血管疾病患者慎用。
優(yōu)甲樂(lè )主要成分為左甲狀腺素鈉,用于甲狀腺功能減退的長(cháng)期替代治療。服藥后可能出現心悸、多汗等過(guò)量反應,需根據實(shí)驗室檢查調整劑量。建議晨起空腹服用,避免與豆制品、鐵劑同服。
加衡為左甲狀腺素鈉制劑,適用于先天性甲狀腺功能減退或甲狀腺切除術(shù)后。治療期間需注意體重變化、心率監測,孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下使用。不可自行增減藥量或突然停藥。
雷替斯是左甲狀腺素鈉的另一種劑型,用于各種原因導致的甲狀腺激素缺乏。需根據年齡、體重、并發(fā)癥等情況個(gè)體化給藥,服藥4-6周后復查激素水平。與其他藥物間隔4小時(shí)以上服用。
甲減患者日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等含碘食物但避免過(guò)量。規律作息避免過(guò)度勞累,冬季注意保暖。建議每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能,根據結果調整治療方案。合并心血管疾病或糖尿病患者需加強血壓、血糖監測。出現嗜睡、浮腫加重等異常應及時(shí)就醫。
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