核磁共振的適應癥有哪些 核磁共振能檢查骨折嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
核磁共振是一種常見(jiàn)的圖像檢查方法，可診斷多種疾病，對各種關(guān)節組織病變的診斷也非常精細，對骨髓和骨骼的無(wú)菌壞死非常敏感。那么，核磁共振可以檢查骨折嗎？核磁共振可以檢查哪些疾??？
核磁共振能檢查骨折嗎？
核磁共振檢查對軟組織、脊髓、神經(jīng)等有很好的效果，骨折的診斷不如CT效果好，但可診斷為新鮮骨折。骨折檢查主要包括以下三種方法：
1、X線(xiàn)檢查
疑似骨折者應定期進(jìn)行X線(xiàn)拍片檢查，即使臨床表現為明顯骨折者，也能顯示臨床上難以發(fā)現的不完全性骨折、深度骨折、關(guān)節內骨折和小撕裂性骨折，X還需要對骨折的類(lèi)型和具體情況進(jìn)行線(xiàn)拍檢查，對治療有指導意義。
X線(xiàn)片應包括正片和側片，必須包括相鄰關(guān)節，有時(shí)需要斜片、切線(xiàn)或相應部位的X片。
2、CT檢查
對于骨折不明確但不能排除的人，脊柱骨折可能壓迫脊髓神經(jīng)根和復雜骨折CT檢查。三維CT骨折分型可以更直觀(guān)方便地進(jìn)行重建，對治療方案的選擇有很大的幫助，目前常用于臨床。
3、MRI檢查
雖然骨折線(xiàn)不如CT但脊髓神經(jīng)根和軟組織損傷的顯示具有獨特的優(yōu)點(diǎn)，已廣泛應用于脊柱骨折檢查。
核磁共振適應癥
頭腦和脊髓
MRI診斷比例為腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質(zhì)病變、腦梗死、腦先天性異常等CT早期病變更敏感，定位更準確。顱底和腦干病清楚地顯示顱底和腦干的病變。MRI腦血管無(wú)造影劑顯示，發(fā)現動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形。MRI一些顱神經(jīng)也可以直接顯示，可以發(fā)現早期發(fā)生在這些神經(jīng)上的病變。MRI脊髓的全貌可以直接顯示脊髓腫瘤或椎管內腫瘤、脊髓白質(zhì)病變、脊髓空洞、脊髓損傷等有重要的診斷價(jià)值。椎間盤(pán)病變，MRI可顯示其變性、突出或膨出。椎管狹窄也更好。頸、胸椎，CT而且經(jīng)常表現出不滿(mǎn)MRI顯示清楚。另外，MRI對椎體轉移性腫瘤的顯示也非常敏感。
2、頭頸部
MRI鼻咽癌對顱底、顱神經(jīng)等顱底、顱神經(jīng)的侵瘤性病變，MRI顯示比CT更清晰、更準確。MRI頸部血管造影也可用于顯示血管異常。頸部腫塊，MRI為了幫助定性，還可以顯示其范圍和特征。
3、胸部
MRI心肌和左右心室腔(用心電門(mén)控制)可以直接顯示，可以了解心肌損傷，測量心功能?？v隔大血管的情況可以清楚地顯示出來(lái)。對縱隔腫瘤的定位定性也很有幫助。還可以顯示肺水腫、肺栓塞、肺腫瘤?？梢詤^分胸積液的性質(zhì)、血管截面或淋巴結。
4、腹部
MRI對肝、腎、胰、脾、腎上腺等實(shí)質(zhì)性臟器疾病的診斷可提供十分有價(jià)值的信息，有助于確診。對小病變也較易顯示，因而能發(fā)現早期病變。MR胰膽道造影（MRCp）可顯示膽道和胰管，可替代ERCp。MR尿路造影（MRU）可顯示擴張的輸尿管和腎盂腎盞，腎功能差I(lǐng)VU特別適用于無(wú)顯影患者。
5、盆腔
MRI子宮、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的病變可以顯示出來(lái)。子宮內膜和肌層可以直接看到，對子宮腫瘤性病變的早期診斷有很大的幫助。定位定性診斷卵巢、膀胱、前列腺等病變也有很大的價(jià)值。
6、后腹膜
MRI對顯示后腹膜的腫瘤以及與周?chē)K器的關(guān)系有很大價(jià)值。還可顯示腹主動(dòng)脈或其他大血管的病變，如腹主動(dòng)脈瘤、布—查綜合征、腎動(dòng)脈狹窄等。
7.肌肉骨骼系統
MRI顯示比損傷關(guān)節內的軟骨盤(pán)、肌腱和韌帶CT高。由于對骨髓變化敏感，骨轉移、骨髓炎、無(wú)菌性壞死、白血病骨髓浸潤等可以早期發(fā)現。清楚地顯示骨腫瘤的軟組織塊。對軟組織損傷也有一定的診斷價(jià)值。
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