如何對頸椎病進(jìn)行準確診斷?頸椎病診斷依據是什么?

在日常生活中,大多數人可能不特別注意生活習慣。如果長(cháng)期不改善不良習慣的存在,他們可能會(huì )患頸椎病。即使他們患了,也不要驚慌。他們應該及時(shí)診斷和治療。只有準確診斷,才能進(jìn)一步更好地治療。因此,科學(xué)準確地診斷頸椎病是非常必要的。那么,如何準確診斷頸椎病呢?
頸椎病的最新診斷標準為:
1.如果臨床表現符合圖像學(xué)所見(jiàn),可以確診。
2.頸椎病具有典型的臨床表現,影像學(xué)正常者在診斷頸椎病前應注意其他患者。
3.只有形象表現異常,無(wú)頸椎病臨床癥狀者不應診斷頸椎病。
診斷依據分別為:
1、頸型:①抱怨頭、頸、肩疼痛等異常感覺(jué),并伴有相應的壓痛點(diǎn)。②X頸椎曲度變化或椎間關(guān)節不穩。③除頸部其他疾病(落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱等非椎間盤(pán)退行性變引起的肩頸部疼痛)外。
2.神經(jīng)根型:①具有典型的根性癥狀(麻木、疼痛),其范圍與頸脊神經(jīng)支配的區域一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽(yáng)性。③與臨床表現相一致的影像學(xué)所見(jiàn)。④痛點(diǎn)封閉無(wú)效(診斷明確者不能進(jìn)行此試驗)。⑤上肢疼痛主要是由頸椎外病變引起的(胸椎出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等。
3、脊髓型:①臨床上出現頸脊強損害的表現。②X線(xiàn)上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生和椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)脊髓壓迫。③除肌萎縮性脊髓病例索硬化、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性周?chē)窠?jīng)炎外。
4.椎動(dòng)脈型:①猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽(yáng)性。③X線(xiàn)片顯示節段不穩定或樞椎骨質(zhì)增生。④多伴有交感癥狀。⑤除眼源性、耳源性眩暈外。⑥除椎動(dòng)脈I段(進(jìn)入頸6橫孔前的椎動(dòng)脈段)和椎動(dòng)脈III基底動(dòng)脈供血不全(頸椎進(jìn)入顱內前引起的基底動(dòng)脈供血不全。⑦椎動(dòng)脈造影或數字減影手術(shù)前椎動(dòng)脈造影(DSA)。
5、交感神經(jīng)類(lèi)型:臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過(guò)速、心前疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀,x線(xiàn)片不穩定或退變。椎動(dòng)脈陰影。
6.其他類(lèi)型:頸椎前鳥(niǎo)嘴樣增生壓迫食管吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查確認)。
相信大家都知道如何準確診斷頸椎病患者。有了以上診斷方法,就可以輕松診斷是否患有頸椎病,給患者帶來(lái)很多不必要的麻煩。一旦確診,患者應及時(shí)治療,以防止頸椎病的進(jìn)一步發(fā)展危害人們的健康。
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