晝夜節律紊亂增加癌癥發(fā)病風(fēng)險嗎？哪些因素會(huì )誘發(fā)癌癥？
關(guān)鍵詞：
癌癥
許多人知道癌癥和熬夜是有害的。經(jīng)常熬夜容易導致免疫力下降、視力模糊、心血管疾病、胃腸功能障礙、皮膚干燥和痤瘡、內分泌紊亂，影響生育能力。你知道嗎？除此之外，熬夜很容易誘發(fā)癌癥。
經(jīng)常熬夜的人容易患癌癥
權威流行病學(xué)數據證實(shí):晝夜節律紊亂增加癌癥發(fā)病風(fēng)險!
1 夜間倒班
在美國護士健康研究中，schernhammer1989年的人群隊列研究發(fā)現，從事夜間倒班工作20多年的護士乳腺癌發(fā)病率增加了79%(95%)CI=1.06-3.01)，證實(shí)了長(cháng)期夜間倒班會(huì )引起乳腺癌發(fā)病率增加。
在挪威案例對比研究中，Lie通過(guò)對44835名護士夜班工作與乳腺癌的關(guān)系的調查、研究和評估，發(fā)現從事夜班工作30年以上的護士患乳腺癌的風(fēng)險為2名不從事夜班工作的護士.21倍(95%CI=1.10-4.45)，再次支持之前的研究結論。
Kubo對日本10名和452名男性工作者進(jìn)行了大規模隊列研究，發(fā)現前列腺癌的風(fēng)險明顯高于白天工作者(95%)CI=1.2-7.7)。
大量流行病學(xué)數據證實(shí)，夜間倒班與肺癌、子宮內膜癌、非霍奇金淋巴瘤等其他癌癥發(fā)病密切相關(guān)。
2 頻繁倒時(shí)差
Buja對2004年2月前發(fā)表的歐美女空乘人員癌癥風(fēng)險的研究進(jìn)行了研究meta分析發(fā)現，盡管樣本含量和隨訪(fǎng)時(shí)間因研究而異，但乳腺癌和惡性黑色素瘤的發(fā)病率為95%CI=1.19-1.65)；黑色素瘤(95%)CI=1.56-2.28)都大幅上升。
另一項研究Tokumaru等待空乘人員與乳腺癌的關(guān)系meta分析結果與前面的結果相似(95%)CI=1.22-1.62)。
3 夜間光暴露
夜間暴露在光線(xiàn)下會(huì )影響正常的神經(jīng)內分泌節律，抑制松果體褪黑素的分泌，增加乳腺癌等激素相關(guān)癌癥的風(fēng)險。
Flynn-Evans對北美1392名女性盲人的調查發(fā)現，全盲女性乳腺癌的發(fā)病率低于非全盲女性(95%)CI=0.21-0.85)。
Li在康涅狄格州對363名女性乳腺癌患者和356名健康對照者的對照研究中，發(fā)現絕經(jīng)期婦女乳腺癌發(fā)病率較高(95%)CI=0.7-2.7)結果表明，夜間暴露可能會(huì )增加患乳腺癌的風(fēng)險。
無(wú)論是因為特殊的工作需要夜班、頻繁的時(shí)差，還是現代豐富的夜生活，都會(huì )嚴重影響生物鐘的正常運行。因此，麻省理工學(xué)院科赫研究所曾在《Cell Metabolism》上發(fā)表觀(guān)點(diǎn)"如何擾亂生物節律并不重要。重要的是，它似乎會(huì )促進(jìn)腫瘤的發(fā)生"。
晝夜節律紊亂是如何致癌的？
早在2007年，國際癌癥研究機構(IARC)已經(jīng)把"熬夜倒班"定義為2A但其真正的致癌機制尚不清楚，主要包括激素和生物鐘基因。
褪黑素
褪黑素具有參與睡眠調節、免疫調節、生殖循環(huán)、癌癥發(fā)展、抗氧化等多種生理功能。
褪黑素能夠作用于雌激素系統抑制卵巢雌激素的分泌，當褪黑素減少時(shí)雌激素分泌增加，所以夜間光暴露特別容易引起激素相關(guān)性癌癥如乳腺癌的發(fā)生。
夜間倒班等現代工作模式需要在夜間暴露在人工光源下。視網(wǎng)膜上的光線(xiàn)影響正常的神經(jīng)內分泌節律，抑制松果體褪黑素的分泌，削弱褪黑素調節節律和抗癌作用，增加患癌癥的風(fēng)險。
人體內能抑制腫瘤產(chǎn)生的褪黑激素一般在夜間分泌，光線(xiàn)能抑制褪黑激素的分泌?？茖W(xué)家認為，褪黑激素水平過(guò)低會(huì )增加患癌癥的風(fēng)險。
生物鐘基因
晝夜節律由一架組成"中央時(shí)鐘"協(xié)調，使人的身體系統和諧運行。
在哺乳動(dòng)物中，晝夜節律起搏器是定位在下丘腦視交叉上的內源性節律核心(SCN)。SCN外周組織的節律由多種神經(jīng)投射通路或激素調節控制。
晝夜節律主要由轉錄-翻譯反饋環(huán)路中的幾個(gè)核心節律基因調節，包括正性調節因素：神經(jīng)元PAS域蛋白2(NPAS2)類(lèi)似于腦和肌肉組織芳香烴受體核轉移蛋白的蛋白質(zhì)1(Bmal1)晝夜節律運動(dòng)輸出周期故障(Clock);負調節因素：隱花色素基因1-2(CRY1-2)周期基因1-3(Per1-3)調制器 基因酪蛋白激酶1，E(Csnk1E)。
研究證實(shí)，生物鐘基因主要通過(guò)調控腫瘤抑制基因、細胞周期基因、基因編碼半胱天冬酶及轉錄因子等基因的作用，參與調控比如DNA在動(dòng)物模型中證實(shí)了損傷修復、細胞增殖和凋亡等腫瘤的相關(guān)通道。
這些癌癥的誘因也要小心
事實(shí)上，除了熬夜會(huì )誘發(fā)癌癥外，經(jīng)常吸煙和酗酒也會(huì )導致癌癥。
攝糖量太高
研究報，糖攝入過(guò)多會(huì )增加乳腺癌和直腸癌的發(fā)病率，認為糖攝入過(guò)多會(huì )增加糞便在腸道的停留時(shí)間，膽汁酸含量也會(huì )增加，這些因素可以增加腸癌的發(fā)病率。
嗜酒
長(cháng)期飲用烈酒容易發(fā)生食管癌、胃癌和肝癌。據報道，乳腺癌的發(fā)生也與飲酒有關(guān)。
吸煙
香煙是個(gè)人生活中最重要的致癌物，因為三分之一的癌癥與吸煙有關(guān)。除了飲食因素外，吸煙是與肺癌關(guān)系最密切的因素。吸煙時(shí)間越長(cháng)，吸煙量越多，吸煙年齡越早，肺癌死亡率越高。被動(dòng)吸煙也很容易患肺癌，特別是對18歲以前的青少年，被動(dòng)吸煙的影響相對較大。紙煙含有各種致癌物，苯并芘是主要的致癌物。燒焦的成熟物質(zhì)具有很高的致癌性，每天吸兩包煙相當于吸入0.5克有毒燒焦物質(zhì)。致癌物可以在吸煙者的尿液中檢測到。
電離輻射
大劑量的電離輻射會(huì )導致癌癥，尤其是肺癌。美國1978年報道，電離輻射的來(lái)源約為49.來(lái)自自然界，44.6%來(lái)自醫療照射X線(xiàn)路診斷的電離輻射可占36.7%。如果在現代臥室裝修中使用不合格的石材，其中所含的過(guò)量放射性物質(zhì)也具有一定的致癌性。
食品污染及添加劑
亞硝胺等致癌物N-亞硝基化合物對人類(lèi)有很強的致癌作用。少量的食物通常存在于質(zhì)量差和儲存不良的食物中。食用含有更多亞硝酸鹽的食物和水后，可在胃中形成亞硝胺。腌制和熏制食品中也含有少量亞硝胺。這與食管癌、胃癌和鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。
脂肪和肉類(lèi)
國際聯(lián)合調查發(fā)現，過(guò)度消耗脂肪與乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。過(guò)度消耗脂肪和肉類(lèi)也與結直腸癌、前列腺癌、卵巢癌和子宮內膜癌有關(guān)。
缺水果和蔬菜
飲食中缺乏新鮮水果和蔬菜會(huì )增加結腸癌、直腸癌、胃癌、食管癌、肺癌等上皮癌的發(fā)病率。
病毒、細菌感染
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝癌有關(guān)，單純皰疹病毒與人乳頭瘤病毒有關(guān)，EB病毒可能與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。T淋巴細胞病毒和一種特殊的淋巴細胞病毒T幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌的發(fā)生有關(guān)。在我國，與微生物感染有關(guān)的癌癥約占癌癥總數的30%。
如果你不想被癌癥發(fā)現，最好多注意上述誘因！
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