嬰兒斜頸或歪脖是怎么回事?嬰兒斜頸或歪脖怎么治療?

嬰兒斜頸在骨科門(mén)診時(shí)??吹郊议L(cháng)抱者孩子來(lái)看“斜頸”,這類(lèi)“病兒”多數為嬰幼兒,表現為長(cháng)期(慢性)的歪脖姿勢,有的還在基層醫院經(jīng)過(guò)“按摩”治療但不見(jiàn)好轉?! ∥覀兪紫纫鞔_是習慣姿勢還是疾病所致。前者的歪脖往往不是固定地朝向一側的,即孩子可以向對側歪頭,只是多數時(shí)間是向某一側歪,這種情況多見(jiàn)于小嬰兒,多與孩子在此發(fā)育階段頸部的肌肉尚無(wú)力量控制頭頸姿勢及母親懷抱嬰兒的固定姿勢有關(guān)。隨著(zhù)孩子的發(fā)育及母親改變自己的抱孩習慣情況會(huì )自然好轉。后者最常見(jiàn)的是肌性斜頸,與胎兒期宮內姿勢及出生時(shí)產(chǎn)傷等因素有關(guān),嬰兒表現為固定地朝一側歪頭,不能糾正,反向活動(dòng)受限,細心的家長(cháng)會(huì )發(fā)現同側頸部的肌肉可觸及一個(gè)拇指蓋兒大小的無(wú)痛性堅硬包塊兒,這種情況需要來(lái)醫院就診,確診后要在醫生的指導下進(jìn)行牽拉物理治療,治療早及方法得當則效果好,多數可以消退,如果1-3歲后仍不好轉且有明顯的肌肉緊張,有必要行手術(shù)治療?! ⌒币暱梢詫е滦鳖i,往往在患兒注視某物時(shí)明顯,骨科檢查發(fā)現頸部即無(wú)包塊也無(wú)肌肉緊張,頭頸活動(dòng)也不受限,這種情況要請眼科醫生進(jìn)一步鑒定。比較少見(jiàn)的情況還有頸椎先天性融合及半椎體畸形,表現為頭頸活動(dòng)可以不明顯受限或完全受限程度不同,外觀(guān)有時(shí)可以發(fā)現孩子脖子短,這種情況需要拍X線(xiàn)片加以明確。此外,新生兒臂叢神經(jīng)麻痹及脊髓腫瘤也可以引起斜頸。家長(cháng)要根據孩子的其它表現選擇何時(shí)就醫及如何就醫。
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