兒童病毒性腦炎的癥狀
      
      兒童病毒性腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥等。病毒性腦炎通常由腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等病原體感染引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
兒童病毒性腦炎早期多出現中高度發(fā)熱,體溫可達38-40攝氏度,可能伴隨寒戰或四肢發(fā)冷。發(fā)熱通常持續3-5天,使用物理降溫效果有限。家長(cháng)需監測體溫變化,避免高熱驚厥,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
患兒常表現為持續性全頭痛或前額部脹痛,嬰幼兒可能通過(guò)哭鬧、拍打頭部表達不適。頭痛與顱內壓增高或腦膜刺激有關(guān),嚴重時(shí)可能出現噴射性嘔吐。家長(cháng)應保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具甘露醇注射液降低顱內壓。
嘔吐多為非噴射性,與進(jìn)食無(wú)關(guān),可能伴隨食欲減退。部分患兒會(huì )出現脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽,若嘔吐頻繁需靜脈補液。醫生可能使用甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。
表現為嗜睡、煩躁或昏迷,嚴重者出現譫妄、定向力喪失。這是病毒直接損傷腦實(shí)質(zhì)的表現,需立即就醫。治療包括靜脈用更昔洛韋注射液抗病毒,配合腦蛋白水解物注射液營(yíng)養神經(jīng)。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)變化。
約30%患兒會(huì )出現全身性或局灶性抽搐,持續時(shí)間超過(guò)5分鐘需警惕癲癇持續狀態(tài)。發(fā)作時(shí)應側臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現。醫生常用地西泮注射液控制急性發(fā)作,后續可能口服左乙拉西坦片預防復發(fā)。
病毒性腦炎患兒恢復期需保證充足營(yíng)養,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免油膩辛辣。保持每日飲水量,適當補充維生素B族。出院后定期復查腦電圖,避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月。家長(cháng)應觀(guān)察有無(wú)記憶力減退、肢體無(wú)力等后遺癥,及時(shí)進(jìn)行康復訓練。注意居家通風(fēng),避免去人群密集場(chǎng)所,預防交叉感染。
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