腦梗塞的原因是什么
腦梗塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。腦梗塞通常表現為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀，需及時(shí)就醫干預。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞最常見(jiàn)原因，長(cháng)期高血壓、高血脂等因素導致血管內皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集，阻塞腦動(dòng)脈?；颊呖赡馨殡S頭痛、肢體麻木。治療需控制基礎疾病，可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物。
2、心源性栓塞
心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等疾病易形成心腔內血栓，脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。此類(lèi)梗塞多突發(fā)且范圍較大，常見(jiàn)意識障礙、嘔吐。需通過(guò)抗凝治療預防復發(fā)，如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等，同時(shí)需治療原發(fā)心臟病。
3、小動(dòng)脈閉塞
長(cháng)期糖尿病或高血壓可導致腦內小動(dòng)脈玻璃樣變，管腔逐漸狹窄閉塞?；颊叨喑霈F腔隙性梗塞，表現為單純運動(dòng)或感覺(jué)障礙?？刂蒲茄獕菏顷P(guān)鍵，可配合阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)。
4、血液高凝狀態(tài)
惡性腫瘤、妊娠、遺傳性凝血異常等可增加血液黏稠度，促進(jìn)血栓形成。此類(lèi)患者可能反復發(fā)生梗塞，需篩查凝血功能。治療需針對病因，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液、注射用尿激酶等抗凝溶栓藥物。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎、結節性多動(dòng)脈炎等可引發(fā)血管壁炎癥，導致管腔狹窄或閉塞?；颊叱０橛邪l(fā)熱、皮疹等全身癥狀。需通過(guò)糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制炎癥，配合阿司匹林腸溶片預防血栓。
預防腦梗塞需定期監測血壓血糖血脂，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒，避免熬夜，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，心房顫動(dòng)患者需嚴格遵醫囑抗凝治療。出現突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀時(shí)須立即就醫。
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