腦梗塞分為幾種類(lèi)型
腦梗塞主要分為動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、心源性腦栓塞、腔隙性腦梗塞三種類(lèi)型。
動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞是最常見(jiàn)的類(lèi)型,通常由腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后形成血栓堵塞血管導致?;颊呖赡艹霈F偏癱、言語(yǔ)不清、面部歪斜等癥狀。急性期需遵醫囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療,恢復期可配合血塞通軟膠囊改善循環(huán),長(cháng)期預防可服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。
心源性腦栓塞多由心房顫動(dòng)等心臟疾病產(chǎn)生的栓子脫落阻塞腦動(dòng)脈引起。發(fā)病突然且癥狀較重,常見(jiàn)意識障礙、肢體完全癱瘓等表現。治療需使用利伐沙班片抗凝,配合胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需考慮血管內取栓術(shù)。
腔隙性腦梗塞是大腦小動(dòng)脈閉塞引起的微小梗死灶,多與高血壓導致的小動(dòng)脈玻璃樣變有關(guān)。癥狀較輕,可能僅表現為輕微頭暈或肢體麻木。治療以控制血壓為主,可選用苯磺酸氨氯地平片,配合銀杏葉提取物片改善微循環(huán),同時(shí)需長(cháng)期監測血壓變化。
腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食,適當進(jìn)行康復訓練,控制血壓血糖在正常范圍。定期復查頸部血管超聲和頭顱CT,戒煙限酒,保持情緒穩定。出現新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙時(shí)應立即就醫,避免延誤溶栓治療時(shí)間窗。
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