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新冠病毒會(huì )攻擊心臟嗎?新冠肺炎患者的心臟有受損癥狀嗎?

呼吸內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 肺炎 新冠 新冠病毒

新冠狀病毒攻擊我們的呼吸系統,損傷肺部,患者出現呼吸困難等癥狀。但是,你知道新的冠狀病毒會(huì )攻擊心臟嗎?讓我們一起來(lái)理解這個(gè)問(wèn)題。

COVID-19是新冠狀病毒引起的呼吸系統疾病,病毒主要面向肺。因此,最常見(jiàn)的癥狀是發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛、呼吸困難等。然而,一些醫生認為新的冠狀病毒可能直接影響COVID-19患者的心臟。

對許多疾病來(lái)說(shuō),最終致命的是心臟衰竭。嚴重的COVID-19病例也許相同。人們將注意力集中在輸血癥和嚴重的呼吸系統問(wèn)題上,呼吸器和其他治療方法無(wú)法糾正。但是,心臟停止的話(huà),恢復的可能性很低。但是,越來(lái)越多的醫生認為,并非所有的COVID-19患者都有肺衰竭和炎癥引起心臟損傷的跡象。病毒可能直接感染心肌。

某心內科教授曾表示,很多重癥患者伴有多器官的損害,除了病毒本身對機體的損傷,更重要的是通過(guò)宿主本身的免疫反應反過(guò)來(lái)作用于我們的機體,造成了多器官的損傷,造成機體損傷的機理可能是過(guò)度的免疫反應,一些重癥或者危重癥的病人存在“炎癥風(fēng)暴”或稱(chēng)“炎癥瀑布”的情況。從目前掌握的病例來(lái)看,新冠肺炎患者以呼吸道癥狀為主,特別是重癥患者和重癥患者,心肌酶上升、肌鈣蛋白上升、CK-MB上升、心電圖變化等情況幾乎都存在。

新冠肺炎對心臟損傷的機制尚不明確,細胞因子風(fēng)暴引起的過(guò)度免疫需要關(guān)注,抗炎藥物可能發(fā)揮作用,關(guān)注基礎疾病對新冠肺炎進(jìn)展的影響對心肌損傷患者,立即啟動(dòng)心室輔助裝置。

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    基孔肯雅熱是病毒還是細菌
    回答:

    基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,屬于病毒性感染而非細菌感染。

    1、病原體

    基孔肯雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬,通過(guò)伊蚊叮咬傳播。

    2、臨床表現

    典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節劇痛、皮疹,可能伴隨頭痛、肌肉痛等全身癥狀。

    3、診斷方法

    通過(guò)血清學(xué)檢測病毒抗體或核酸檢測可確診,需與登革熱等蚊媒傳染病鑒別。

    4、防治措施

    以對癥治療為主,可使用對乙酰氨基酚緩解癥狀,重點(diǎn)在于防蚊滅蚊等預防措施。

    出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素,患病期間注意補充水分并做好防蚊隔離。

    基孔肯雅熱病毒在體外存活多久
    回答:

    基孔肯雅熱病毒在體外一般存活數小時(shí)至數天,實(shí)際存活時(shí)間受到溫度、濕度、表面材質(zhì)、有機物存在等多種因素的影響。

    1、溫度影響

    病毒在低溫環(huán)境下存活時(shí)間延長(cháng),25攝氏度以上存活時(shí)間顯著(zhù)縮短,50攝氏度以上可迅速滅活。

    2、濕度影響

    中等濕度環(huán)境最利于病毒存活,極端干燥或潮濕環(huán)境都會(huì )加速病毒失活。

    3、表面材質(zhì)

    病毒在不銹鋼、塑料等非滲透性表面存活時(shí)間較長(cháng),在棉布、紙張等滲透性表面存活時(shí)間較短。

    4、有機物存在

    含有蛋白質(zhì)或體液的污染物可延長(cháng)病毒存活時(shí)間,清潔干燥環(huán)境會(huì )加速病毒滅活。

    預防基孔肯雅熱需注意環(huán)境消毒,使用含氯消毒劑或75%酒精可有效滅活病毒,同時(shí)做好防蚊措施。

    基孔肯雅熱會(huì )有腰痛癥狀嗎
    回答:

    基孔肯雅熱可能出現腰痛癥狀,典型癥狀包括高熱、關(guān)節痛、皮疹、肌肉痛等,腰痛屬于肌肉痛的一種表現。

    1. 早期表現

    發(fā)病初期主要表現為突發(fā)高熱,體溫可快速升至39攝氏度以上,伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。

    2. 進(jìn)展期

    病程第2-5天出現特征性關(guān)節痛,多累及小關(guān)節,同時(shí)可能出現腰痛、肌肉痛等骨骼肌癥狀。

    3. 終末期

    部分患者恢復期可能持續數周至數月,關(guān)節痛和肌肉痛可能反復發(fā)作,包括腰部持續性酸痛。

    出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,確診后需嚴格臥床休息,保持充足水分攝入,避免劇烈運動(dòng)加重肌肉關(guān)節癥狀。

    基孔肯雅熱會(huì )有休克癥狀嗎
    回答:
    基孔肯雅病毒會(huì )不會(huì )變異
    回答:
    基孔肯雅熱會(huì )有心動(dòng)過(guò)速癥狀嗎
    回答:
    基孔肯雅熱會(huì )有咽痛癥狀嗎
    回答:
    基孔肯雅熱會(huì )有鼻塞癥狀嗎
    回答:
    基孔肯雅熱病毒通過(guò)什么傳播
    回答:
    基孔肯雅熱會(huì )有咳嗽癥狀嗎
    回答:
    基孔肯雅熱會(huì )有結膜炎癥狀嗎
    回答:
    基孔肯雅熱病毒會(huì )抑制免疫細胞功能嗎
    回答:
    基孔肯雅熱病毒載體是什么
    回答:
    基孔肯雅熱是由什么病毒引發(fā)的
    回答:
    基孔肯雅熱會(huì )有乏力癥狀嗎
    回答:
    基孔肯雅熱會(huì )引起肺炎嗎
    回答:

    基孔肯雅熱可能引起肺炎,但概率較低。該病主要表現為發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹,嚴重時(shí)可出現呼吸系統并發(fā)癥如肺炎,通常與繼發(fā)感染或免疫反應有關(guān)。

    1、病毒直接侵犯

    基孔肯雅病毒可能直接侵襲肺部組織,導致間質(zhì)性肺炎,表現為咳嗽、呼吸困難,需通過(guò)抗病毒治療如利巴韋林、干擾素及對癥支持。

    2、繼發(fā)細菌感染

    患者免疫力下降易繼發(fā)細菌性肺炎,常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢曲松,并監測血氧飽和度。

    3、免疫過(guò)度反應

    病毒感染后可能誘發(fā)細胞因子風(fēng)暴,導致肺損傷,需免疫調節治療如糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍,配合氧療改善低氧血癥。

    4、基礎疾病加重

    合并慢性肺病患者可能出現原有疾病急性加重,需控制原發(fā)病同時(shí)治療感染,如慢性阻塞性肺疾病患者需聯(lián)用支氣管擴張劑沙丁胺醇。

    出現持續高熱、呼吸急促等癥狀應及時(shí)就醫,治療期間保持充足水分攝入,避免劇烈運動(dòng)加重心肺負擔。

    基孔肯雅熱患者能吃抗病毒嗎
    回答:
    基孔肯雅熱的抗病毒藥
    回答:

    基孔肯雅熱的抗病毒藥物主要有利巴韋林、法匹拉韋、干擾素和更昔洛韋,需在醫生指導下根據病情選擇使用。

    1、利巴韋林

    利巴韋林是廣譜抗病毒藥物,可通過(guò)抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用,可能伴隨頭痛或胃腸道不適等不良反應。

    2、法匹拉韋

    法匹拉韋能阻斷病毒復制,對RNA病毒具有抑制作用,使用期間需監測肝功能異常等潛在副作用。

    3、干擾素

    干擾素通過(guò)激活機體免疫應答對抗病毒感染,可能出現發(fā)熱或乏力等流感樣癥狀。

    4、更昔洛韋

    更昔洛韋適用于皰疹病毒感染繼發(fā)情況,需警惕骨髓抑制等嚴重不良反應的發(fā)生。

    出現基孔肯雅熱癥狀應及時(shí)就醫,嚴格遵醫囑用藥并保持充足休息,治療期間注意補充水分和電解質(zhì)。

    基孔肯雅熱病毒變異會(huì )增加治療難度嗎
    回答:
    基孔肯雅熱孕婦癥狀和普通人有差異嗎
    回答:

    基孔肯雅熱孕婦癥狀與普通患者存在一定差異,主要表現為發(fā)熱程度更重、關(guān)節痛持續時(shí)間更長(cháng)、皮疹更易出現,且可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。

    1、發(fā)熱更劇烈

    孕婦感染后體溫常超過(guò)39℃,發(fā)熱期較普通患者延長(cháng)2-3天,可能與妊娠期免疫調節改變有關(guān),需密切監測體溫變化并采用物理降溫。

    2、關(guān)節痛更持久

    孕婦關(guān)節腫脹疼痛癥狀可持續數周至數月,尤其腕關(guān)節和膝關(guān)節受累明顯,建議臥床時(shí)抬高患肢,避免關(guān)節負重。

    3、皮疹更顯著(zhù)

    約80%孕婦會(huì )出現斑丘疹,多從軀干向四肢擴散,伴有明顯瘙癢,可使用爐甘石洗劑緩解癥狀,避免抓撓繼發(fā)感染。

    4、妊娠并發(fā)癥

    病毒可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,導致胎兒窘迫或宮內生長(cháng)受限,孕晚期感染可能誘發(fā)宮縮,需定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。

    孕婦出現基孔肯雅熱癥狀應立即就醫,治療以對癥支持為主,可適量補充電解質(zhì)溶液,保持充足休息,避免使用非甾體抗炎藥以免影響胎兒循環(huán)。

    醫院動(dòng)態(tài)

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