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嬰兒哮喘與食物過(guò)敏有關(guān)嗎?嬰兒哮喘該如何用藥?

呼吸內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 哮喘 嬰兒

1嬰兒哮喘的主要癥狀是什么

1、發(fā)作前兆和早期表現,首先了解兒童哮喘的發(fā)作前兆,兒童哮喘患者受到反應原、冷空氣和其他誘因的刺激時(shí),首先是上呼吸道過(guò)敏的癥狀,如眼睛癢、鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕等這些兒童哮喘的癥狀通常在哮喘發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或幾天。

2、緩解期間,哮喘不是一直發(fā)作,而是有緩解期間,在這個(gè)階段兒童哮喘患兒沒(méi)有癥狀和體征,或者只表現為過(guò)敏性鼻炎的癥狀。少數兒童哮喘患兒有胸部不適、肺哮喘或無(wú)。長(cháng)期反復發(fā)作者有肺氣腫等表現,這就是兒童哮喘的癥狀。

3、典型發(fā)作期間,哮喘在發(fā)作期間癥狀非常明顯,兒童哮喘的哮喘癥狀因哮喘的嚴重程度而大不相同?;純嚎梢园l(fā)出高調的呼吸聲,不用聽(tīng)診器和一定的距離就能聽(tīng)到。呼吸頻率加快,呼吸困難,兒童哮喘癥狀患者張開(kāi)嘴呼吸,鼻翼扇動(dòng)。許多兒童可以伴有咳嗽,一般疾病最初是干咳。發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰,嚴重發(fā)作時(shí)煩躁、紫藍、顏色蒼白、出冷汗。體檢可以看到三凹征、心率加快、雙肺哮喘。進(jìn)一步加重了頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫脹等心力衰竭的表現。慢性?xún)和純嚎梢?jiàn)肺氣腫體征,如桶狀胸部、胸部敲擊鼓聲。

2寶寶哮喘與食物過(guò)敏有關(guān)

引發(fā)哮喘的因素有很多,而其中一項應引起注意的因素是:嬰兒時(shí)期有食物過(guò)敏史卻沒(méi)有及時(shí)得到正確治療的兒童,會(huì )導致誘發(fā)哮喘等過(guò)敏性疾病。陳育智教授提醒年輕家長(cháng)加強對寶寶過(guò)敏的注意力,而自身患過(guò)敏性疾病的家長(cháng)尤其需要了解食物引起的寶寶過(guò)敏癥狀,因為如果家長(cháng)都是過(guò)敏性體質(zhì),那么孩子患過(guò)敏性疾病的概率高達50%-70%。

陳育智教授提醒,食物引起的嬰兒過(guò)敏在0-1歲中非常常見(jiàn),早期最主要的表現是濕疹(俗稱(chēng)牛奶癬),可伴有腹瀉、便秘、嘔吐、頻繁哭鬧等食物過(guò)敏癥狀。如果沒(méi)有早期認識,給予適當的干預,一些幼兒可能會(huì )逐漸表現出過(guò)敏性鼻炎和哮喘的癥狀。

世界衛生組織建議對父母有過(guò)敏史的嬰兒堅持母乳喂養至少6個(gè)月,延期添加雞蛋等固體食物,預防兒童過(guò)敏性疾病。如果嬰兒出現濕癥、持續腹瀉等過(guò)敏癥狀,父母必須考慮食物過(guò)敏是否是“禍根”。

因初生嬰兒的腸道免疫系統尚未成熟,容易對外來(lái)蛋白產(chǎn)生過(guò)敏反應。嬰幼兒期間,牛奶、雞蛋、大豆、殼海鮮等是嬰兒最重要的食物致敏原。目前市場(chǎng)上的水解蛋白處方牛奶通過(guò)加熱和酶解等特殊技術(shù)將牛奶蛋白分解為短肽鏈,但肽鏈仍具有致敏性,因此嬰兒過(guò)敏,只能作為預防。目前,只有100%的游離氨基酸營(yíng)養粉被醫學(xué)界稱(chēng)為無(wú)敏處方奶。

一旦確診,家長(cháng)應在醫生指導下及時(shí)調整寶寶的飲食配方,首先避免奶制品(包括奶、豆奶、羊奶等配方奶粉及其奶制品),使用無(wú)敏配方奶,并且越早使用,越能盡快緩解過(guò)敏癥狀,同時(shí)降低寶寶發(fā)生其他過(guò)敏性疾病的風(fēng)險。

3嬰兒哮喘食療大全

1、煎雞蛋取雞蛋1枚,麻油適量,煎麻油后放入雞蛋,煎雞蛋后吃。每天早晚各一次,可以彌補虛弱,抵抗敏感的呼吸。

2、兒童便蛋用雞蛋浸泡在男孩的尿里7天,每天更換新鮮兒童的尿,7天后取雞蛋煮熟吃,每天吃1只,這樣就能緩解呼吸。

3、白果蛋白果肉3枚研末,雞蛋1枚1枚(在雞蛋的一端打個(gè)小孔,加入白果肉的末,用紙封住雞蛋的孔),燉后吃,每天1~2枚雞蛋。這有止喘鎮咳的效果。

4、刀豆肺刀豆(破碎)適量,豬肺1具,將刀豆放入肺管燉煮后,吃肺喝湯。這方利肺逆轉,理氣平息。

5、蘿卜豬肺湯新鮮蘿卜適量,豬肺1具,洗凈后兩味燉,吃肺和蘿卜喝湯。這邊補肺逆轉,順氣平息,特別適合咳嗽氣喘的人。

6、桃粉桃肉3份,百合2份,百果1份,三味稍炒后,面對面吃,每次10克,每天2次。在這里補充肺,呼吸。

7、杏仁肚甜杏仁30-40克(用紗布包裹),豬肚洗凈,將杏仁放入豬肚中,加入優(yōu)質(zhì)醋1000克,燉至醋干,取出杏仁。用瓦燒干后,研究成細粉,每次3克,每天2次,隨意吃豬肚。這方面納氣平喘的效果,對寒性氣喘的作用特別好。

8、地龍油干地龍(蚯蚓)50克,麻油500克,將麻油煎沸后入地龍炸焦,去地龍即得凈油,趁熱加入蜂蜜50克,患兒可以當菜油食用,亦可單服,每次5毫升。此方潤肺抗過(guò)敏,對過(guò)敏性哮喘具有良效。

9、睪丸散羊睪丸洗凈2片,白果肉8片,二味燉,熟后吃湯。也可以烘烤羊睪丸作為細節穿著(zhù)。這里補腎平息。

10、胎盤(pán)餃子洗一只健康的女性胎盤(pán),瘦豬肉150克,兩味同絞,用白面粉包餃子,讓患兒隨意吃。這方面補充虛溫陽(yáng),對氣陽(yáng)兩虛,哮喘常發(fā)者效果好。

4嬰兒哮喘成長(cháng)后是否良好

相關(guān)專(zhuān)家對兒童支氣管哮喘患者進(jìn)行了流行病學(xué)調查。調查顯示,哮喘的好發(fā)年齡在6歲以?xún)龋?~5歲的患病率為1.83%~1.20%,學(xué)齡后患病率逐漸下降,14~15歲的患病率為0.29%。從這個(gè)調查資料來(lái)看,確實(shí)有些哮喘兒童隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而逐漸減少發(fā)病。但是,這種現象被用來(lái)證明哮喘患兒發(fā)育后自我治愈是不科學(xué)的。

哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥,是特異性體質(zhì)的人在多種激發(fā)因素的綜合作用下引發(fā)的。然而,某些激發(fā)因素的作用是可以改變的,例如,在嬰幼兒年齡階段,很容易得感冒,而呼吸道病毒感染是誘發(fā)哮喘的重要因素之一,隨著(zhù)年齡增長(cháng),人對某些病毒的免疫力會(huì )提高;又如,面粉、雞蛋、牛奶等食物也可使某些特異性體質(zhì)的嬰幼兒激發(fā)哮喘,在日常生活中,這類(lèi)食物是經(jīng)常接觸的,有的患兒可漸漸對這類(lèi)食物產(chǎn)生耐受性。

父母害怕藥物治療的不良反應,對兒童哮喘的治療有警惕。實(shí)際上,哮喘治療的目標是達到并維持哮喘的控制,一旦被診斷為哮喘,就需要長(cháng)期、規范、持續、個(gè)性化的治療,兒童和家長(cháng)必須具備堅持治療的自我管理能力,才能達到兒童哮喘的成功控制。

如果一味等待發(fā)育期自我治愈,不僅會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育,還會(huì )引起支氣管擴張癥、慢性支氣管炎等相當麻煩的疾病,成年后治療困難大幅度增加,也會(huì )引起難以彌補的結果。

5嬰兒哮喘用藥知多少

(1)增強體質(zhì),預防用藥:哮喘兒在發(fā)作間歇期間應進(jìn)行適度的體育鍛煉,提高機體對外部環(huán)境變化的適應能力。注意氣候的變化,衣服應該合適。發(fā)病季節前可以使用色甘酸鈉、酮替芬等抗過(guò)敏藥物,這些藥物可以降低身體過(guò)敏狀態(tài)、穩定肥大細胞和嗜酸細胞膜??娣?、卡介苗接種、胸腺素或轉移因子注射等調整機體免疫功能,在預防和減少哮喘發(fā)作方面取得良好效果。

(2)尋找誘因,避免過(guò)敏原:很多哮喘兒童通過(guò)試驗可以找到過(guò)敏原,以免在將來(lái)的生活中接觸。醫學(xué)家將減少接觸過(guò)敏原的方法總結為4個(gè)字,即避免、禁忌、替換和移動(dòng)。避免是避免過(guò)敏原,為花粉誘發(fā)的話(huà),春秋季節不得不去公園和郊外。螨蟲(chóng)引起的,清潔室內衛生時(shí)應避免兒童。同時(shí)避免地毯。禁忌是禁忌,對那種食物過(guò)敏,明確后不吃?!疤妗本褪翘娲?,退熱藥引起哮喘時(shí),可用洗溫水澡、酒精擦浴來(lái)降溫?!耙啤本褪请x開(kāi)原生活地移居他鄉,南方的可往北方移,北方的也可往南方移。

(3)合理用藥,減少復發(fā):

a直接噴霧適合于能合作的孩子,小兒可于口唇與霧化器噴口間加一儲氣囊。

b無(wú)氣霧劑可用氨茶堿口服或靜脈注射,每公斤重4~6毫克,6小時(shí)1次,保持血液有效濃度。

c哮喘急性發(fā)作控制后,應繼續用藥。

d目前已相繼生產(chǎn)出一批長(cháng)效的茶堿和舒喘靈,可減少服藥次數,有利于病兒堅持服藥。在醫生的監護下連服幾年,讓他們像普通人一樣學(xué)習和運動(dòng)。

e目前沒(méi)有治療哮喘發(fā)作的藥物,但有降低機體過(guò)敏狀態(tài)的方法,用藥物緩解支氣管痙攣和調整機體抗病能力的方法。降低機身過(guò)敏狀態(tài)可采用脫敏療法。已知的過(guò)敏物質(zhì)制成一些低濃度溶液,從小劑量開(kāi)始肌肉注入,持續2~3年。

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