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慢性支氣管哮喘的治療方法有哪些?支氣管哮喘忌食什么?

呼吸內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 哮喘 支氣管哮喘

1慢性支氣管哮喘的治療方法

現實(shí)生活中有很多疾病因素,我們總是可能受到各種疾病的侵害。隨著(zhù)環(huán)境污染的加重,對我們呼吸系統的危害越來(lái)越大,支氣管哮喘的臨床發(fā)病率越來(lái)越高。臨床治療方法是什么?

治療目標

1盡量控制癥狀,包括夜間癥狀。

2改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。

3使肺功能接近最佳狀態(tài)。

4預防發(fā)作和加劇。

5提高自我認識和應對急性加重的能力,減少急診或住院。

6避免影響其他醫療問(wèn)題。

7避免了藥物的副作用。

8預防哮喘致人死亡。

上述治療目標的意義是:①積極治療,必須完全控制癥狀。②盡量保護和保持正常的肺功能。③避免或減少藥物不良反應達到上述目標,重要的是有合理的治療方案,堅持長(cháng)期治療。

緩解期治療

1吸煙患者首先要戒煙,吸煙患者比不吸煙患者慢性支氣管炎的發(fā)病率高很多倍,戒煙后患者肺功能大幅度改善,同時(shí)也要避免被動(dòng)吸煙。

2加強身體鍛煉,增強機體的抵抗力。運動(dòng)量要根據自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,這樣能呼吸新鮮空氣,促進(jìn)血液循環(huán),冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對冷空氣的適應能力。

3合理調節室溫,預防感冒,冬天室內溫度不要太高。否則,與室外溫差大,容易感冒。夏天,不要貪婪冷卻。使用空調的溫度必須適度。否則,外出容易受到熱傷風(fēng),引起支氣管炎的發(fā)作,流感季節,盡量減少到人群中,大量出汗不要突然脫衣服,注意不要感冒,隨著(zhù)季節的變化增減衣服,老年人可以注射流感疫苗,減少流感染的機會(huì )。

4選擇必要的多功能治療和防護措施。

支氣管哮喘的治療原則和臨床處理策略

1初期不典型的人,如咳嗽變異型哮喘或與其他疾病同時(shí)存在的人,如慢性支炎合并哮喘,應通過(guò)支氣管激發(fā)試驗或運動(dòng)試驗、支氣管舒張試驗、PEF監測或治療前后肺功能的一系列變化,明確診斷。

2注意識別氣管堵塞性疾病,如氣管內膜結核、腫瘤等。

3治療目標①完全控制癥狀②預防發(fā)作或加?、鄯喂δ芙咏鼈€(gè)人最佳值④活動(dòng)能力正常⑤避免藥物不良反應⑥防止不可逆氣道堵塞⑦預防哮喘猝死。

哮喘防治基本臨床策略

1長(cháng)期抗炎治療是基礎的治療,首選吸入激素。

2應急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動(dòng)劑。

3規律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長(cháng)效β2激動(dòng)劑,或緩釋茶堿,或白三烯調節劑聯(lián)合用藥;亦可考慮增加吸入激素量。

4重癥哮喘患者,經(jīng)過(guò)上述治療仍長(cháng)期反復發(fā)作時(shí),可考慮做強化治療。也就是說(shuō),根據嚴重哮喘發(fā)作處理,給予大量激素等治療,癥狀完全控制,肺功能恢復的最佳水平和PEF變動(dòng)率正常2~4天后,激素的使用量減少。有些患者經(jīng)過(guò)強化治療階段后,病情控制理想。

綜合治療措施

1消除病因和誘發(fā)。

2防治過(guò)敏性鼻炎、反流性食管炎等合并的疾病。

3免疫調節治療。

4經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對醫囑的依從性。

以上就是支氣管哮喘的治療方法,治療在疾病的控制和恢復過(guò)程中起著(zhù)重要的作用,也具有很重要的意義。臨床上醫生經(jīng)常采取系統的治療方法和措施來(lái)治療患者的疾病,這是適合疾病恢復的方法,也?;颊咴缛栈謴徒】?。

支氣管哮喘的健康教育

支氣管哮喘這種疾病經(jīng)常發(fā)生在有過(guò)敏史的人的身體上,多數情況下這種疾病的發(fā)病本質(zhì)是氣管的炎癥性反應,但我們遇到支氣管哮喘的患者應該給予什么樣的健康教育指導如果你是這樣的病人,請看專(zhuān)家以下是如何總結的:

1飲食指導提供清淡、易消化、熱量足夠的食物,不易吃魚(yú)、蝦、螃蟹、蛋、牛奶等過(guò)敏食物。避免酒和咸的食物。多吃瘦肉、黃豆等高蛋白食物。消化不良患者應少吃多餐。多吃含蘿卜、韭菜、南瓜、棗、西紅柿、蔬菜等含有維生素的食物。

2休息與活動(dòng)指導哮喘發(fā)作時(shí)去半臥位或坐位,可在床上放一小桌,以便患者伏桌休息,減少疲勞。非發(fā)作期,應積極鍛煉,如游泳,快走,慢跑等,盡可能改善肺功能,最大程度恢復勞動(dòng)力,并預防疾病發(fā)展為不可逆氣道阻塞,預防發(fā)生猝死。

當然我們在治療任何一種疾病的時(shí)候,首先應該注意的就是找到這種疾病的發(fā)病原因,比如說(shuō)支氣管哮喘這種疾病我們到底是對什么物質(zhì)過(guò)敏,然后對癥治療,我們都知道糖皮質(zhì)激素這種疾病治療疾病最好不過(guò)了,但是我們應該對支氣管哮喘的患者做好用藥的健康宣教。

支氣管哮喘忌食什么食物?

眾所周知,過(guò)敏體質(zhì)的人容易患哮喘,現在支氣管哮喘的發(fā)病率很高,很多患者使用中醫,使用西醫,無(wú)論如何都無(wú)法緩解癥狀,頻繁發(fā)病也使患者痛苦,家人擔心,他們在治療過(guò)程中沒(méi)有禁忌,哮喘頻繁發(fā)作。支氣管哮喘不吃什么食物?

不吃刺激性食物。辣椒、咖喱英里、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣的東西,刺激呼吸道加重癥狀。菜肴的調味也不咸甜,冷熱適度,擴大支氣管,減輕咳喘癥狀。

禁止吸煙和酒。

忌食海腥油膩之品。因魚(yú)生火、肉生痰,故支氣管哮喘患者應少食黃魚(yú)、帶魚(yú)、蝦、蟹、肥肉等,以免助火生痰。

服氨茶堿平喘時(shí)忌食高蛋白食物如烤牛肉和咖啡,口服抗生素時(shí)不宜與食物同時(shí)食,至少要間隔1小時(shí),以免影響療效。氨茶堿不宜與烏頭、黃連、貝母合用,抗生素不宜與中荮麥芽、谷芽、神曲、淡豆豉合用。

過(guò)敏體質(zhì)者應少吃異性蛋白類(lèi)食物,發(fā)現某種食物確實(shí)會(huì )誘發(fā)患者支氣管哮喘的發(fā)病,應避免飲食,多吃植物性大豆蛋白,如豆類(lèi)和豆制品等。

常吃食用菌類(lèi)可調節免疫功能,如香菇、香菇含香菇多糖、香菇多糖,可增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。

支氣管哮喘需要避免食用的食物很多,民以食為天,肚子的欲望確實(shí)難以抑制,但為了減少支氣管哮喘的發(fā)作次數,患者朋友應該想辦法避免食用。同時(shí),應隨身攜帶藥物,發(fā)病時(shí)應急救治。

詳情

氣管哮喘患者的保健措施

支氣管哮喘患者的發(fā)病因素除了患者自身的體質(zhì)外,還有很多原因會(huì )發(fā)生這種疾病,但對于哮喘患者來(lái)說(shuō),應該注意避免和預防這種疾病的急性發(fā)作

1、支氣管哮喘是氣道過(guò)敏性炎癥,經(jīng)常接觸過(guò)敏原發(fā)作。

2、不接觸花粉、動(dòng)物皮毛、油煙、油漆等,必要時(shí)到醫院檢查過(guò)敏源和脫敏治療。

3、緩和期強化鍛煉,增強體質(zhì),樂(lè )觀(guān),避免過(guò)度緊張和疲勞。

4、保持室內衛生,洗被子,不使用毛地毯等毛皮制品,不飼養動(dòng)物。

5、易發(fā)季節前2周至1月,可吸入激素或色甘酸鈉或口服酮替酚,防止或減輕發(fā)作。

6、堅持寫(xiě)哮喘日記,有發(fā)作前兆,立即用藥。

7、輕度發(fā)作可吸入激素,或口服或吸入支氣管擴張劑,如舒喘靈、博利康尼、氨茶堿等。

8、經(jīng)上述藥物治療后,病情不緩解或惡化時(shí),立即就醫。

9、治療緩和后,應吸入維持劑量激素3~6個(gè)月。

10、吸入藥物需要手肺協(xié)調,這是取得療效的關(guān)鍵。

支氣管哮喘的患者雖然以上我們給出了一定的知識宣教,但是支氣管哮喘的患者不發(fā)作之后還需要注意的就是應該補水,因為支氣管哮喘的患者會(huì )出現咳嗽的現狀,為此補水很具有一定的可能性,只有這樣我們才能護理好患者的疾病。

支氣管哮喘的診斷方法有哪些

根據支氣管哮喘病史、癥狀、體征、肺功能試驗及相關(guān)實(shí)驗室檢查,特別是三性,即哮喘病癥狀的反復發(fā)作性、發(fā)病時(shí)肺哮喘聲的彌漫性和氣道阻塞的可逆性,對典型病例的診斷并不困難。

支氣管哮喘診斷依據:

1、反復發(fā)作的哮喘、呼吸困難、胸悶或咳嗽多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學(xué)刺激、病毒性呼吸道感染、運動(dòng)等有關(guān)。

2、發(fā)作時(shí)雙肺聞到彌漫性,以呼氣相為中心的哮喘聲,呼氣相延長(cháng)。

3、用平喘藥能明顯緩解癥狀?;蛘呱鲜霭Y狀可以自行緩解。

4、除其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。

5、臨床表現不典型的人(如果沒(méi)有明顯的喘息和體征)至少需要以下3個(gè)項目之一:1根管刺激試驗或運動(dòng)試驗陽(yáng)性2根管舒張試驗陽(yáng)性3晝夜PEF變異率在20%以上

1~4根或4、5根隨診治療后的反應符合哮喘的規律,可診。

支氣管哮喘鑒別診斷:

1、慢性阻塞性肺疾?。涸摷膊《嘁?jiàn)于具有長(cháng)期吸煙史及(或)環(huán)境職業(yè)污染接觸史者,中老年男性居多。常見(jiàn)癥狀是長(cháng)期性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、活動(dòng)后呼吸困難、疾病急性發(fā)作時(shí)或疾病進(jìn)入晚期、嚴重階段,患者可能在靜息狀態(tài)下呼吸困難。在疾病臨床過(guò)程中,尤其是重癥患者,可能會(huì )出現體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等全身癥狀。合并感染時(shí)可咳嗽血痰或咯血。其特點(diǎn)是氣流限制不完全可逆(與哮喘不同,哮喘是可逆氣流限制),發(fā)展起來(lái)。確診需要肺功能檢查:吸入支氣管舒張劑后,FEV1/FVC70%。

2、心源性哮喘:常見(jiàn)于具有器質(zhì)性心臟病基礎的老年患者急性左心功能衰竭時(shí)。發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類(lèi)似。心臟病科包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等??瓶瘸龇凵菽瓲钐狄?。胸部x線(xiàn)檢查和心臟超聲檢查科發(fā)現心臟增大,左心室射血分數下降等。

3、大氣管瘤或異物:氣管或主支氣管內發(fā)生腫瘤病變時(shí),由于大氣管梗阻,患者可能呼吸困難、呼吸噪音等,但對支氣管擴張劑反應差,胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關(guān)診斷依據。筆者曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)類(lèi)似的病例,以前被誤診為哮喘,使用治療哮喘的藥物無(wú)效,延誤了疾病的最佳治療時(shí)機。

4、變態(tài)反應性支氣管肺曲菌病、變應性肉芽腫性血管炎、嗜酸粒細胞性肺浸潤等罕見(jiàn)疾病,癥狀與哮喘相似,但哮喘治療效果差。此時(shí),需要進(jìn)行氣管鏡檢查分泌物細胞分類(lèi)和肺活檢、外周血嗜酸粒細胞計數、血清總IGE和霉菌特異性IgE抗體、抗中性粒細胞漿抗體、胸部CT和鼻竇CT、肺功能檢查等必要的輔助檢查。只有明確診斷才能得到正確的治療。

溫馨提示:咳嗽變異性哮喘雖以咳嗽為唯一臨床癥狀(有時(shí)伴有胸悶),但咳嗽常呈季節性,部分患者尚患有其他變態(tài)反應性疾病(如過(guò)敏性鼻炎等)或有家族過(guò)敏史,經(jīng)積極的抗炎和鎮咳治療無(wú)效,而給予平喘和抗過(guò)敏治療后咳嗽明顯緩解,有助于診斷。

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    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜,燉湯擅長(cháng)烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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    回答:急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著(zhù)效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗證明其能鎮咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒??捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
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    肺氣腫會(huì )出現氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過(guò)大,因此會(huì )引起胸腔內部的壓力不平衡,從而導致氣管受到壓力刺激,向患側偏移。這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現。同時(shí)還需要結合影像學(xué)以及實(shí)驗室檢查來(lái)明確肺氣腫的病因,針對病因進(jìn)行系統的治療。
    老人得了氣管炎會(huì )傳染嗎
    回答:老年人氣管炎一般不會(huì )傳染,老年人的氣管炎通常會(huì )是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長(cháng)期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān),并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會(huì )有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀,與呼吸道傳染病的表現有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時(shí)與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時(shí)候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會(huì )被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
    肺部支氣管擴張是怎么引起的
    回答:肺部支氣管擴張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導致支氣管出現的擴張,常見(jiàn)的比如說(shuō)肺炎,還有肺結核等情況導致的支氣管擴張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說(shuō)有支氣管擴張,主要是要盡量避免出現支氣管擴張伴感染以及咯血的情況,平時(shí)要注意保養,不要感冒,不要著(zhù)涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當運動(dòng)。
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    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運動(dòng)。
    肺膿腫會(huì )引起支氣管肺炎嗎
    回答:肺膿腫治療不及時(shí)或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴重影響肺功能。肺膿腫是由細菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見(jiàn)?;颊呖梢员憩F為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時(shí),可以導致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時(shí)給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療,大多預后良好。
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    氣管鏡能查出肺結核嗎
    回答:肺結核的患者血沉一般會(huì )出現增快,PPD試驗一般是強陽(yáng)性的,胸片或者是肺CT可出現結核病灶,確診為肺結核后,我們要進(jìn)行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核,通過(guò)上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結核。肺結核常見(jiàn)的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀,同時(shí)還會(huì )出現呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)保持心情愉悅,避免過(guò)度勞累,多喝溫開(kāi)水。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)保持心情愉悅,避免過(guò)度勞累,多喝溫開(kāi)水。
    氣管炎吃什么水果好
    回答:氣管炎期間,寶寶可適量食用梨、橙子、枇杷、甘蔗、荔枝、草莓等水果,這些水果具有清熱生津、潤肺止咳的功效,有助于緩解氣管炎帶來(lái)的不適。同時(shí),多吃新鮮蔬菜,尤其富含維生素C,可增強體質(zhì)。若癥狀嚴重,應立即就醫并遵醫囑用藥,避免自行治療。此外,注意做好保暖措施,尤其是溫差大的季節。在飲食上,避免給寶寶食用辛辣、肥膩、腥氣較重的海產(chǎn)品等可能刺激腸胃或加重癥狀的食物,以防引發(fā)過(guò)敏或其他不適。
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    回答:治療氣管炎時(shí),中醫采用穴位刺激作為有效手段,如合谷穴、太淵穴及迎香穴,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下實(shí)施。建議配合拔火罐和針灸進(jìn)行綜合治療,同時(shí)注意保暖,避免辛辣刺激食物、煙酒,應多吃新鮮蔬果,保證充足休息。對于由支原體感染引起的氣管炎,還需注意個(gè)人衛生,避免與家人過(guò)于親密接觸,以防傳染。
    三伏天哮喘能斷根嗎
    回答:三伏天哮喘雖然不能徹底斷根,因其病因復雜且與遺傳、環(huán)境、過(guò)敏等因素相關(guān),但通過(guò)合理治療和生活調整,如藥物治療、避免過(guò)敏原、戒煙限酒、保持室內空氣清新、加強鍛煉等措施,哮喘患者能夠有效控制病情,實(shí)現長(cháng)時(shí)間無(wú)癥狀,從而顯著(zhù)提高生活質(zhì)量。
    急性氣管炎怎么治療
    回答:急性氣管炎是兒童常見(jiàn)的呼吸道疾病,主要由病毒感染或上呼吸道感染引起,好發(fā)于春秋季。治療應遵循醫生指導,輕癥可使用解熱鎮痛藥物,重癥則可能需要青霉素或霧化治療。在治療期間,應注重飲食調理,選擇清淡易消化的食物,增加維生素和水果的攝入,同時(shí)可適當燉雪梨糖水為孩子補充營(yíng)養。此外,適量運動(dòng)有助于增強孩子的體質(zhì),提高免疫力,促進(jìn)疾病恢復。

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