兒童急性胃炎的治療方法

兒童急性胃炎可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。兒童急性胃炎通常由感染、飲食不當、藥物刺激、應激反應、自身免疫等因素引起。
兒童急性胃炎發(fā)作期需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、稀粥等。癥狀緩解后可逐步添加易消化的食物,如蒸蛋、軟面條、香蕉等。避免食用辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少胃腸負擔。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但母親需注意飲食清淡。
頻繁嘔吐或腹瀉的患兒容易出現脫水,需及時(shí)補充水分和電解質(zhì)??煽诜a液鹽散或自制淡鹽水,少量多次飲用。嚴重脫水時(shí)需靜脈補液,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等。補液過(guò)程中需監測尿量、皮膚彈性等脫水改善情況。
細菌感染引起的急性胃炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。胃黏膜保護劑如蒙脫石散可吸附病原體,減輕炎癥。嘔吐嚴重時(shí)可使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。腹痛明顯者可短期使用顛茄口服溶液緩解痙攣。所有藥物均需在醫生指導下使用。
中醫認為兒童急性胃炎多屬食積或濕熱證,可選用保和丸消食導滯,藿香正氣口服液化濕和中。針灸選取足三里、中脘等穴位調節胃腸功能。推拿手法如摩腹、揉板門(mén)等有助于緩解癥狀。治療期間需配合飲食調理,避免生冷油膩食物。
極少數合并消化道穿孔、大出血或完全性腸梗阻的患兒需急診手術(shù),如胃穿孔修補術(shù)、胃大部切除術(shù)等。術(shù)后需禁食胃腸減壓,靜脈營(yíng)養支持,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。嚴格遵醫囑使用抗生素預防感染,定期復查胃鏡觀(guān)察愈合情況。
兒童急性胃炎恢復期需繼續清淡飲食1-2周,逐步恢復正常飲食。注意飲食衛生,避免進(jìn)食不潔或變質(zhì)食物。培養規律進(jìn)食習慣,避免暴飲暴食。適當補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復腸道菌群平衡。如癥狀反復或持續不緩解,應及時(shí)復診排除其他消化道疾病。
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