胃炎十二指腸炎的原因
胃炎十二指腸炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、精神壓力等因素引起。胃炎十二指腸炎主要表現為上腹疼痛、腹脹、反酸、惡心等癥狀，需結合胃鏡檢查確診。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是胃炎十二指腸炎最常見(jiàn)的病因，該細菌可破壞胃黏膜屏障，導致胃酸侵蝕黏膜引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。確診需通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗，治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護功能。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎常表現為突發(fā)性上腹痛、黑便等癥狀。治療需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。
3、膽汁反流
十二指腸內容物反流入胃可導致化學(xué)性胃炎，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能障礙患者。典型癥狀包括口苦、膽汁性嘔吐、胸骨后灼痛等。診斷依賴(lài)胃鏡觀(guān)察到膽汁湖，治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片結合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、不良飲食習慣
長(cháng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣刺激食物或酗酒會(huì )直接損傷胃黏膜。這類(lèi)患者多有明確的飲食誘因史，癥狀常在進(jìn)食后加重。改善需建立規律飲食，避免空腹飲酒，急性期可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
5、精神壓力
持續焦慮緊張狀態(tài)會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流，引發(fā)功能性消化不良。這類(lèi)患者往往伴有失眠、心悸等神經(jīng)功能紊亂表現。除使用枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護劑外，還需配合心理疏導和減壓訓練。
胃炎十二指腸炎患者日常需保持清淡飲食，避免暴飲暴食和刺激性食物，規律進(jìn)食細軟易消化的食物如粥、面條等。戒煙限酒，保持充足睡眠，適度運動(dòng)有助于改善胃腸功能。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、消瘦等報警癥狀，應及時(shí)復查胃鏡排除惡性病變。用藥需嚴格遵醫囑，不可自行調整藥物劑量或療程。
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