兒童肺結核的原因是什么
兒童肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起，可能由密切接觸傳染源、免疫力低下、營(yíng)養不良、居住環(huán)境擁擠、未接種卡介苗等因素導致。肺結核主要表現為咳嗽、低熱、盜汗、體重下降等癥狀，需及時(shí)就醫確診。
1、密切接觸傳染源
兒童與活動(dòng)性肺結核患者長(cháng)期共處是主要傳播途徑。結核桿菌通過(guò)患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫傳播，家庭內傳播概率較高。家長(cháng)需注意避免兒童接觸結核病患者，若家庭成員確診應做好隔離防護。治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，全程規范用藥6-9個(gè)月。
2、免疫力低下
HIV感染、長(cháng)期使用免疫抑制劑或患有先天性免疫缺陷疾病的兒童更易感染結核桿菌。這類(lèi)患兒感染后易進(jìn)展為粟粒性肺結核等重癥。家長(cháng)需定期監測患兒免疫狀態(tài)，必要時(shí)在醫生指導下使用匹多莫德口服液等免疫調節劑輔助治療。
3、營(yíng)養不良
缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D會(huì )削弱呼吸道黏膜屏障功能。消瘦兒童體內淋巴細胞數量減少，結核菌素試驗可能出現假陰性。建議家長(cháng)保證兒童每日攝入雞蛋、瘦肉、乳制品等，必要時(shí)補充維生素AD滴劑。治療期間需增加20%熱量攝入以對抗消耗。
4、居住環(huán)境擁擠
通風(fēng)不良的密集居住環(huán)境使飛沫傳播風(fēng)險增加3-5倍。集體機構如福利院、寄宿學(xué)校易發(fā)生聚集性疫情。家長(cháng)應確保兒童生活區域每日通風(fēng)2-3次，紫外線(xiàn)消毒可殺滅懸浮菌。學(xué)校發(fā)現病例時(shí)應立即開(kāi)展結核菌素試驗篩查。
5、未接種卡介苗
卡介苗可降低80%結核性腦膜炎發(fā)生風(fēng)險。未接種兒童接觸傳染源后感染概率達50%。新生兒出生24小時(shí)內應完成接種，接種后2-3周會(huì )出現局部潰瘍屬正常反應。對于結核菌素試驗陽(yáng)性但無(wú)癥狀的兒童，醫生可能建議預防性服用異煙肼片3-6個(gè)月。
家長(cháng)應培養兒童勤洗手、不隨地吐痰等衛生習慣，保證每日1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。治療期間需定期復查胸部X線(xiàn)片和肝腎功能，注意觀(guān)察藥物不良反應?；純翰途邞獑为毾?，咳嗽時(shí)用肘部遮擋。學(xué)校需嚴格執行晨檢制度，發(fā)現持續咳嗽2周以上的兒童應及時(shí)轉診結核病定點(diǎn)醫院。
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