什么病因會(huì )引起肺結核
肺結核主要由結核分枝桿菌感染引起,常見(jiàn)病因包括免疫力低下、密切接觸傳染源、營(yíng)養不良、慢性疾病及環(huán)境因素等。肺結核可通過(guò)飛沫傳播,典型癥狀為咳嗽、低熱、盜汗和體重減輕,需結合痰涂片檢查和影像學(xué)確診。
人類(lèi)免疫缺陷病毒感染、長(cháng)期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素等情況會(huì )導致免疫功能受損,增加結核分枝桿菌感染風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F持續低熱、乏力等癥狀。治療需在醫生指導下使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,同時(shí)需加強營(yíng)養支持。
與活動(dòng)性肺結核患者共處密閉空間或長(cháng)期接觸,可通過(guò)吸入含菌飛沫感染。此類(lèi)患者常表現為咳嗽帶痰、胸痛等。確診后需隔離治療,常用吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物,接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查。
蛋白質(zhì)和維生素D缺乏會(huì )影響肺泡巨噬細胞功能,降低對結核分枝桿菌的清除能力。這類(lèi)患者多見(jiàn)消瘦、面色蒼白等表現。除規范使用鏈霉素注射液等藥物外,需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,改善基礎營(yíng)養狀態(tài)。
糖尿病、矽肺等慢性病會(huì )破壞呼吸道防御機制,糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)結核發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)增高?;颊呖赡芎喜⒖妊?、呼吸困難等癥狀。治療需在控制原發(fā)病基礎上聯(lián)合使用抗結核藥物如利福噴丁膠囊。
居住擁擠、通風(fēng)不良的場(chǎng)所易造成結核桿菌傳播,礦工等職業(yè)暴露人群發(fā)病率較高。這類(lèi)患者常見(jiàn)癥狀包括夜間盜汗、食欲減退等。除規范用藥外,需改善居住環(huán)境,必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)防護。
預防肺結核需保持室內通風(fēng),避免與咳嗽患者密切接觸。日常應保證充足睡眠和均衡飲食,適量補充維生素A、D。出現持續咳嗽超過(guò)2周、痰中帶血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。確診患者應嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月全程治療,不可自行停藥。密切接觸者建議進(jìn)行預防性篩查,高風(fēng)險人群可考慮接種卡介苗。
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