如何預防肺結核復發(fā)
預防肺結核復發(fā)可通過(guò)規范用藥、增強免疫力、定期復查、改善生活環(huán)境、避免接觸傳染源等方式實(shí)現。肺結核復發(fā)可能與治療不徹底、營(yíng)養不良、免疫力低下、環(huán)境擁擠、再次接觸結核桿菌等因素有關(guān)。
1、規范用藥
肺結核患者需嚴格遵醫囑完成全程抗結核治療，不可擅自停藥或減量。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需按療程規律服用。治療不徹底是導致復發(fā)的主要原因，即使癥狀消失也應堅持用藥。醫生會(huì )根據病情調整用藥方案，患者應定期復診反饋用藥情況。
2、增強免疫力
保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，補充維生素A、D和鋅等營(yíng)養素。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，保證充足睡眠。糖尿病患者需控制血糖，HIV感染者應堅持抗病毒治療。免疫力低下人群可咨詢(xún)醫生是否需要接種卡介苗加強針。
3、定期復查
治愈后2年內每3-6個(gè)月需進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查，痰涂片和結核菌素試驗監測。出現咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應及時(shí)就醫。既往有空洞型肺結核或耐藥結核病史者需延長(cháng)隨訪(fǎng)期。醫療機構會(huì )對密切接觸者開(kāi)展結核病篩查。
4、改善生活環(huán)境
保持居室通風(fēng)良好，每日開(kāi)窗2-3次，每次30分鐘以上。潮濕擁擠環(huán)境易滋生結核桿菌，建議人均居住面積不少于9平方米。紫外線(xiàn)消毒燈可殺滅空氣中結核桿菌，但需規范操作避免灼傷。集體場(chǎng)所應配備有效的空氣凈化系統。
5、避免接觸傳染源
遠離活動(dòng)性肺結核患者，必要時(shí)佩戴醫用防護口罩。家庭成員確診需進(jìn)行隔離治療，患者痰液要用含氯消毒劑處理。醫務(wù)人員應嚴格執行職業(yè)防護措施。前往結核病高發(fā)地區時(shí)注意個(gè)人防護，避免在密閉空間長(cháng)時(shí)間停留。
肺結核治愈后需保持健康生活方式，戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上多食用新鮮蔬菜水果和全谷物，適量補充乳制品和堅果。根據體質(zhì)選擇太極拳、八段錦等溫和運動(dòng)，每周鍛煉3-5次。出現持續兩周以上的咳嗽、胸痛、體重下降等癥狀時(shí)，應立即到結核病定點(diǎn)醫療機構排查。同時(shí)應關(guān)注心理健康，通過(guò)正念冥想等方式緩解焦慮情緒，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。
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