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非萎縮性胃炎是什么???

消化內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 胃炎 萎縮性胃炎

非萎縮性胃炎是指胃黏膜存在炎癥但未出現萎縮性改變的一類(lèi)慢性胃炎,主要表現為胃黏膜充血水腫或糜爛。該病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān),通常通過(guò)胃鏡檢查確診。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是非萎縮性胃炎最常見(jiàn)的原因,細菌定植于胃黏膜后引發(fā)持續炎癥反應?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感,部分伴有口臭。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片根除細菌。日常需注意分餐制,避免共用餐具。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致化學(xué)性炎癥。典型癥狀包括惡心、食欲減退,嚴重時(shí)出現黑便。建議在醫生指導下更換為對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。用藥期間須避免飲酒、辛辣飲食。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃可引起膽汁反流性胃炎,胃鏡下可見(jiàn)黏膜黃染?;颊叱S锌诳?、胸骨后灼熱感,平臥位癥狀加重。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)建議抬高床頭,飯后兩小時(shí)內避免平臥。

4、飲食因素

長(cháng)期進(jìn)食過(guò)熱、腌制或辛辣食物會(huì )持續刺激胃黏膜。這類(lèi)患者多表現為進(jìn)食后胃部不適,調整飲食后癥狀可緩解。日常應選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。

5、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響胃黏膜血流和屏障功能。這類(lèi)胃炎常伴有失眠、心悸等植物神經(jīng)功能紊亂表現。除服用復方谷氨酰胺顆粒修復黏膜外,建議通過(guò)正念冥想、規律運動(dòng)緩解壓力,保持每日7小時(shí)以上睡眠。

非萎縮性胃炎患者需建立規律飲食習慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐5-6次,每次七分飽為宜。食物溫度控制在40℃左右,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激??蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護作用的食材,但需注意個(gè)體耐受性。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡,監測黏膜變化情況。若出現持續消瘦、嘔血或柏油樣便,應立即就醫排查惡性病變。

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