嬰兒的積食是怎樣引起的?

嬰兒積食可能由喂養不當、消化系統發(fā)育不完善、食物過(guò)敏、胃腸道感染、先天性消化道畸形等原因引起。積食主要表現為腹脹、吐奶、排便困難、哭鬧不安等癥狀,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
過(guò)度喂養或喂養間隔過(guò)短會(huì )導致嬰兒胃腸負擔加重。配方奶濃度過(guò)高、奶嘴孔過(guò)大使進(jìn)食速度過(guò)快,或過(guò)早添加固體食物均可能誘發(fā)積食。建議家長(cháng)采用少量多次喂養模式,奶粉按標準比例調配,輔食添加需從流質(zhì)逐步過(guò)渡。哺乳后豎抱拍嗝有助于減少胃內氣體滯留。
嬰兒胃腸蠕動(dòng)能力較弱,消化酶分泌不足,對蛋白質(zhì)和脂肪分解能力有限。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現功能性積食,可能伴隨大便酸臭、奶瓣增多??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,或口服胰酶腸溶膠囊輔助消化。
牛奶蛋白過(guò)敏或乳糖不耐受會(huì )導致腸道黏膜水腫和蠕動(dòng)異常。除積食外,可能伴隨濕疹、血便等表現。母乳喂養者母親需回避奶制品,配方奶喂養可更換為深度水解蛋白奶粉。確診過(guò)敏后可短期使用蒙脫石散保護腸黏膜。
輪狀病毒或細菌性腸炎會(huì )引起胃腸功能紊亂,導致繼發(fā)性積食。常伴有發(fā)熱、腹瀉等感染癥狀。需及時(shí)就醫進(jìn)行便常規檢查,細菌感染時(shí)可使用頭孢克肟顆??垢腥?,同時(shí)配合口服補液鹽預防脫水。
先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、腸旋轉不良等結構異常會(huì )直接阻礙食物通過(guò)。此類(lèi)積食多出生后2-3周開(kāi)始噴射性嘔吐,腹部可能觸及包塊。需通過(guò)超聲檢查確診,多數需手術(shù)治療如幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。
預防嬰兒積食需注意按需喂養,避免強迫進(jìn)食,喂奶后保持頭高位??擅咳者M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現持續拒食、嘔吐物帶血絲、體重不增等警示癥狀,應立即就醫排查器質(zhì)性疾病。母乳喂養母親應保持飲食清淡,避免攝入過(guò)多高脂高糖食物影響乳汁成分。
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