細數西醫治療齲齒的方法
齲齒可通過(guò)生活干預、藥物治療、充填修復、根管治療、拔牙手術(shù)等方式治療。齲齒通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛生不良、牙齒結構缺陷、唾液分泌減少等原因引起。
早期齲齒可通過(guò)改善口腔衛生習慣控制進(jìn)展。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。餐后漱口有助于清除食物殘渣,定期口腔檢查能及時(shí)發(fā)現齲損。對于兒童齲齒,家長(cháng)需監督刷牙并限制夜間哺乳。
氟化物制劑如氟化鈉甘油糊劑可促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,適用于淺表齲。硝酸銀溶液能抑制齲齒進(jìn)展,但會(huì )導致牙齒變黑。氯己定含漱液可減少致齲菌數量。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,不可替代機械性清潔。
對于已形成齲洞的牙齒,需去除腐質(zhì)后采用樹(shù)脂復合材料或玻璃離子水門(mén)汀充填。復合樹(shù)脂色澤接近天然牙,適用于前牙修復。銀汞合金因強度高常用于后牙,但存在汞污染爭議。嵌體修復適用于大面積缺損。
當齲壞波及牙髓時(shí)需進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除感染牙髓,消毒根管后使用牙膠尖充填,最后冠修復保護患牙。治療過(guò)程需2-3次就診,成功率較高。術(shù)后可能出現短暫疼痛或咬合不適,需避免咀嚼硬物。
嚴重齲壞無(wú)法保留的牙齒需手術(shù)拔除。拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植修復或固定橋修復。阻生智齒齲壞常需手術(shù)拔除,術(shù)后需冰敷減輕腫脹。糖尿病患者拔牙前需控制血糖,高血壓患者需血壓達標。
預防齲齒需建立系統性口腔保健方案。除日常使用含氟牙膏外,可每半年接受專(zhuān)業(yè)涂氟。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉,成人可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。定期潔牙能清除牙結石,減少菌斑堆積。出現冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)應及時(shí)就診,避免齲損擴大。妊娠期婦女更需加強口腔護理,防止妊娠期齦炎加重齲病發(fā)展。
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