為什么年輕的恒牙容易患齲齒
年輕的恒牙容易患齲齒主要與牙釉質(zhì)礦化不全、飲食習慣不良、口腔清潔不足、窩溝結構較深以及唾液保護作用較弱等因素有關(guān)。
年輕恒牙剛萌出時(shí)牙釉質(zhì)尚未完全礦化,其晶體結構排列疏松,抗酸蝕能力較差。此時(shí)釉質(zhì)表面微孔較多,細菌代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)更容易滲透并溶解礦物質(zhì),導致早期脫礦。建議使用含氟牙膏幫助促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,避免進(jìn)食后立即刷牙以免損傷軟化釉質(zhì)。
青少年常攝入高糖零食、碳酸飲料等致齲性食物,這些食物可為致齲菌提供充足底物產(chǎn)酸。頻繁的糖分攝入會(huì )使口腔環(huán)境長(cháng)期處于低pH狀態(tài),加速釉質(zhì)脫礦過(guò)程。家長(cháng)需控制兒童含糖食品攝入頻率,用無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌中和酸性環(huán)境。
兒童自主刷牙時(shí)易遺漏后牙咬合面、鄰接面等隱蔽部位,導致菌斑堆積。不規范的刷牙方法無(wú)法有效清除窩溝內的食物殘渣和細菌生物膜。建議家長(cháng)監督使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,必要時(shí)可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)窩溝封閉處理。
新萌恒牙的咬合面存在天然深窩溝,這些解剖結構容易滯留食物殘渣和細菌,形成厭氧微環(huán)境促進(jìn)變形鏈球菌繁殖。臨床可使用窩溝封閉劑填充物理屏障,或采用滲透樹(shù)脂技術(shù)封閉微裂隙阻斷齲病進(jìn)展。
青少年唾液分泌量相對成人較少,緩沖能力和再礦化作用較弱。夜間唾液分泌量減少時(shí),致齲菌活性顯著(zhù)增強。鼓勵白天適量飲水保持口腔濕潤,睡前徹底清潔口腔后可輔助使用含氟漱口水增強防護。
預防年輕恒牙齲齒需建立多重防護體系。除每日使用含氟牙膏刷牙兩次、定期涂氟外,還應每半年進(jìn)行口腔檢查,對深窩溝及時(shí)封閉??刂撇烷g零食次數,選擇奶酪、堅果等非致齲性食物替代甜食。發(fā)現早期釉質(zhì)白堊斑時(shí)可使用氟化氨銀局部處理,避免齲洞形成。家長(cháng)應幫助兒童建立科學(xué)的口腔護理習慣,必要時(shí)配合專(zhuān)業(yè)預防性樹(shù)脂充填干預。
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