新生兒壞死性小腸結腸炎的診斷方法是什么？
新生兒壞死性小腸結腸炎是由多種引起腸粘膜損傷、缺血、缺氧的因素引起的小腸、結腸彌漫性或局部壞死的疾病。
新生兒壞死性小腸結腸炎診斷
1、中毒性腸麻痹：當原發(fā)病為腹瀉或敗血癥時(shí)，易將壞死性小腸結腸炎誤診為中毒性腸麻痹，但后者無(wú)便血，X線(xiàn)片上無(wú)腸壁間積氣等。
2、機械性腸梗阻:x線(xiàn)腹平片上液平面跨度大，腸壁薄，無(wú)腸壁間隙模糊，無(wú)腸壁積氣，臨床不易區分。
3、腸扭轉：此時(shí)機械性腸梗阻癥狀重，嘔吐頻繁，腹部X線(xiàn)平片示十二指腸梗阻影像，腹部陰影密度均勻增深，并存在不規則多形氣體影，無(wú)明顯充氣擴張的腸曲。
4、先天性巨大結腸:腹脹，x線(xiàn)片有小腸、結腸充氣影，需要鑒別早期壞死性小腸結腸炎。前者有便秘史，無(wú)血便，X線(xiàn)片動(dòng)態(tài)觀(guān)察無(wú)腸壁積氣征。
5、新生兒出血癥:出生后2~5天出現，以胃腸出血為主，需要鑒定。本病有生后未給予維生素K注射史，無(wú)腹脹，X線(xiàn)片也無(wú)腸道充氣和腸壁積氣，維生素K治療有效。
6、自發(fā)性胃穿孔:由于先天性胃壁肌層缺損，常見(jiàn)于胃大彎曲接近噴門(mén)。病兒生后3～5天突然進(jìn)行性腹脹，伴嘔吐、呼吸困難和發(fā)紺，X線(xiàn)平片腹部?jì)H見(jiàn)氣腹，無(wú)腸壁積氣或腸管脹氣。
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