癲癇的診斷標準有哪些 癲癇應該怎么診斷呢？
在生活中有很多的人會(huì )患上癲癇這種疾病，該病是一種極其多發(fā)的疾病，發(fā)病以后就會(huì )給患者帶來(lái)很多的痛苦，所以需要引起我們的關(guān)注，我們需要了解該病的診斷方法。癲癇的診斷標準有很多，當進(jìn)行診斷時(shí)，病史治療對于診斷來(lái)講非常重要，完整而且詳細的發(fā)作史對區分是否為癲癇發(fā)作以及發(fā)作類(lèi)型和癥狀、診斷都有很大幫助。
由于這種病是一種發(fā)作性質(zhì)的疾病，發(fā)作時(shí)間也是比較短暫的，患者看病時(shí)絕大多數都處于和非發(fā)作期間，醫生親眼目睹患者發(fā)作概率非常小，因此必須要詳細的詢(xún)問(wèn)患者本人以及家屬等目擊者患者的發(fā)作癥狀，這樣才對診斷有利。
還有各項檢查也非常重要，比如體格檢查，包括一般內科系統檢查和神經(jīng)系統檢查等，重點(diǎn)應該放在神經(jīng)系統方面，必須要注意患者的精神狀態(tài)和智力，注意患者的眼部是否正常，在檢查眼部時(shí)必須要檢查患者的眼底，體格的檢查對
癲癇病診斷可以起到很大的幫助，所以患者在醫院進(jìn)行檢查的時(shí)候必須要做這項檢查，這樣也可以更好的幫助醫生進(jìn)行判斷，只有正確的診斷才能更好的治療這種頑疾。
癲癇的診斷標準還有很多，腦電圖檢查就是其中之一，腦電圖檢查是診斷癲癇不可缺少，根據統計顯示，很多患者，尤其是非癲癇性發(fā)作的患者，會(huì )被誤診為癲癇，腦電圖的一些非特異性異常，經(jīng)常作為癲癇診斷依據，所以就容易導致誤診的發(fā)生，患者和醫生在這個(gè)方面都需要引起注意。
癲癇病的診斷主要有以下幾點(diǎn)：
1、查看有無(wú)運動(dòng)障礙：有些腦性癱瘓病患者常常表現為姿勢、肌張力及反射異常，中樞性運動(dòng)障礙，運動(dòng)發(fā)育落后等，這些腦性癱瘓患者常合并癲癇。
2、檢查有無(wú)特殊氣味：在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中，除有驚厥發(fā)作外，由于異常代謝物在體內增多，并由尿、汗液中排出，患者有一些特殊氣味，如楓糖尿癥（焦糖味）、苯丙酮尿癥（鼠尿味）、高蛋氨酸血（煮白菜水味）等。
3、檢查四肢以及外器：繼發(fā)性癲癇可能是由一些染色體異?；騼确置诩不妓鸬?。在四肢異常中要仔細觀(guān)察：無(wú)多指（趾）或并指（趾），男孩大小，外器有無(wú)異常等。
4、觀(guān)察皮膚：在研究中發(fā)現神經(jīng)皮膚綜合征中有許多的疾病都合并有癲癇病，且皮膚表現明顯異常，只要稍加注意就可以發(fā)現。比如結節性硬化癥，在嬰兒的時(shí)候皮膚就能看到白色的色素脫失斑，到5至6歲以后面部可出現血管纖維瘤。
5、檢查頭部大小和形狀：因為這是判斷腦發(fā)育的一個(gè)重要指標。因此在給癲癇患者檢查的時(shí)候都要測頭圍。圍產(chǎn)期嚴重缺血缺氧性腦病、宮內感染、新生兒窒息或顱內感染等因素，都能影響頭顱的發(fā)育，這些疾病往往也是繼性癲癇的常見(jiàn)病因。
癲癇應該怎么診斷呢？
第一、確定患者所述的發(fā)作是不是成人癲癇發(fā)作：很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作，應該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區分開(kāi)。
第二、確定引起成人癲癇發(fā)作的病因：癲癇是神經(jīng)系統多種疾病引起的一組綜合征，病因不同，預后差別很大，只有針對病因治療，才能取得良好的治療效果。查清引起成人癲癇發(fā)作的原因，應該詳細詢(xún)問(wèn)病史，全面神經(jīng)系統檢查，進(jìn)行影像學(xué)檢查，以及血液和腦脊液的生物化學(xué)檢查等。
第三、確定成人癲癇發(fā)作屬于哪種類(lèi)型：不同發(fā)作類(lèi)型的成人癲癇，治療方法和預后也不同，應該根據病史、發(fā)病年齡、腦電圖檢查的結果、以及其他資料仔細分析確定成人癲癇發(fā)作的類(lèi)型。
第四、成人癲癇灶定位診斷：難治性成人癲癇患者可以考慮手術(shù)治療，術(shù)前需要進(jìn)行詳細的癲癇灶定位診斷，詳細的病史和查體，記錄發(fā)作時(shí)的視頻腦電圖，斷層掃描等均是癲癇灶定位的有效手段。
第五、腦電圖診斷成年人癲癇：腦電圖診斷是成年人癲癇診斷不可缺少的指標。根據統計，有很大一部分的患者，其實(shí)是非癲癇性發(fā)作，被其它醫院誤診為成年人癲癇。腦電圖的一些非特異性異常，經(jīng)常作為成年人癲癇診斷的依據，有些患者甚至已經(jīng)數年的抗癲癇藥物治療測試。
規范化的24小時(shí)長(cháng)程視頻腦電圖是診斷成年人癲癇的首選檢查，除此之外，沒(méi)有一種例行性的檢查可以作為癲癇診斷的依據。
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