孕婦該如何做好梅毒的預防工作
孕婦可通過(guò)規范產(chǎn)檢、避免高危行為、注意個(gè)人衛生、及時(shí)治療感染、加強營(yíng)養支持等方式預防梅毒感染。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，可能通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒導致先天性梅毒。
1、規范產(chǎn)檢
妊娠早期應完成梅毒血清學(xué)篩查，若結果為陽(yáng)性需立即復查確診。所有孕婦在首次產(chǎn)檢時(shí)需接受非梅毒螺旋體抗原試驗如RPR檢測，高風(fēng)險人群需在妊娠28-32周及分娩前重復檢測。醫療機構對確診孕婦會(huì )實(shí)施青霉素規范治療，并定期監測血清學(xué)滴度變化。
2、避免高危行為
妊娠期間應嚴格保持單一性伴侶關(guān)系，配偶需同步接受梅毒檢測。避免與未知感染狀況者發(fā)生無(wú)保護性行為，正確使用乳膠避孕套可降低傳播風(fēng)險。接觸可能被污染的血液、體液或共用注射器具等行為均需杜絕。
3、注意個(gè)人衛生
日常應使用專(zhuān)用毛巾、浴具，避免接觸他人皮膚黏膜破損處。外出如廁盡量選擇蹲式馬桶，接觸公共設施后及時(shí)用肥皂洗手。衣物需單獨清洗并陽(yáng)光暴曬消毒，保持外陰清潔干燥可減少病原體定植機會(huì )。
4、及時(shí)治療感染
確診后需立即接受芐星青霉素肌肉注射治療，對青霉素過(guò)敏者可選用頭孢曲松替代。治療期間可能出現吉海反應，表現為發(fā)熱、頭痛等，需密切監測胎兒狀況。完成療程后每月復查血清學(xué)試驗，直至抗體滴度下降4倍以上。
5、加強營(yíng)養支持
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于維持免疫功能，每日需補充60克以上來(lái)自魚(yú)禽肉蛋奶的蛋白質(zhì)。增加深色蔬菜和動(dòng)物肝臟攝入可提供足量維生素A、鋅等免疫相關(guān)營(yíng)養素。適量補充含硒食物如巴西堅果有助于增強機體防御能力。
孕婦需保持規律作息和適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累導致免疫力下降。居家環(huán)境定期通風(fēng)消毒，減少與呼吸道感染患者接觸。若出現生殖器潰瘍、皮疹等可疑癥狀應立即就醫，所有性伴侶均需接受檢測和治療。哺乳期仍須持續監測血清學(xué)指標，防止母嬰垂直傳播風(fēng)險。
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