子宮肌瘤的常識
子宮肌瘤是女性特有的良性腫瘤，35歲以上的女性每4~5人就有1人生病。今天，診斷治療越來(lái)越完善，但也有5%~8%的患者因癥狀不典型而被診斷為疾病，使子宮肌瘤漏網(wǎng)。
一、本病的主要癥狀是子宮肌瘤初期沒(méi)有明顯的癥狀，腫瘤在一定程度上生長(cháng)后才出現癥狀。
由于子宮肌瘤附近的子宮內膜有豐富的血管，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(cháng)。
隨著(zhù)肌瘤的增大，癥狀會(huì )發(fā)生。例如，肌瘤壓迫膀胱，導致尿頻和尿急。肌瘤壓迫尿道，導致尿滯或排尿困難。肌瘤壓迫直腸排便困難。子宮肌瘤壓迫輸尿管，尿道不通，腎盂和輸尿管上端積水。另外，膠膜膜下(子宮外側)帶蒂的肌瘤和扭轉引起急性腹部絞痛。子宮粘膜下(子宮內側)肌瘤通過(guò)子宮頸管脫入陰道時(shí)發(fā)生下腹痛，子宮肌壁間肌瘤發(fā)生或加重痛經(jīng)。
子宮肌瘤作為異物占據子宮，多妨礙妊娠卵著(zhù)床，阻止精子運動(dòng)，影響胚胎的正常發(fā)育，容易引起不或妊娠后流產(chǎn)。
二、容易混淆的病種:子宮粘膜下肌瘤，每次月經(jīng)來(lái)潮都像功能性子宮出血。這種肌瘤容易發(fā)生壞死、感染，用抗生素治療只能暫時(shí)緩慢疾病。
卵巢腫瘤也可能被誤診為子宮肌瘤。但卵巢腫瘤多屬于囊性，一旦是實(shí)質(zhì)性的人，很可能是惡性的，除非其功能受到嚴重影響，否則卵巢腫瘤不會(huì )出現月經(jīng)異常變化。
慢性炎癥，可以產(chǎn)生一個(gè)包塊，有時(shí)包塊會(huì )產(chǎn)生壓迫、痛經(jīng)、月經(jīng)變化等癥狀，類(lèi)似于子宮肌瘤，但炎癥總是有炎癥前期的癥狀，如傳染史、發(fā)熱、白細胞升高等。這種病用抗生素治療很快就有效果。
子宮肥大癥，也有類(lèi)似子宮肌瘤的癥狀，僅僅依據月經(jīng)量多少來(lái)區別是很難的。但是，子宮肥大在婦女檢查時(shí)沒(méi)有肌瘤特有的結節狀，也沒(méi)有顯著(zhù)的壓迫癥狀，也沒(méi)有大小的異常。如果有疑問(wèn)，超聲波可以辨別真偽。
子宮內膜息肉可引起子宮肥大和月經(jīng)變化，但息肉質(zhì)量柔軟，一般不大，不影響排尿，腎積水。子宮內膜息肉不痛經(jīng)。
容易與本病混淆的是葡萄胎、宮外孕合并盆腔血塊，最難區別的是子宮肌瘤。
三、防止誤診措施:病有病。癥狀因病而異。月經(jīng)異常、子宮增大、腹痛、不育、壓迫癥狀等，應立即到醫院就診。
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