中西醫結合治療子宮肌瘤
子宮肌瘤可通過(guò)中西醫結合治療，主要方式有中藥調理、針灸療法、西藥控制、介入治療、手術(shù)切除等。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、精神壓力、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻便秘、貧血乏力、不孕等癥狀。
1、中藥調理
中藥調理適用于肌瘤較小且癥狀較輕者，常用桂枝茯苓丸、宮瘤消膠囊、大黃蟄蟲(chóng)丸等中成藥。桂枝茯苓丸含桂枝、茯苓等成分，有助于活血化瘀；宮瘤消膠囊以莪術(shù)、三棱為主，可軟堅散結；大黃蟄蟲(chóng)丸通過(guò)蟲(chóng)類(lèi)藥破血逐瘀。中藥需持續服用3-6個(gè)月，期間需定期復查肌瘤變化，避免與激素類(lèi)藥物同服。
2、針灸療法
針灸通過(guò)刺激關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調節內分泌，改善盆腔血液循環(huán)。每周治療2-3次，10次為1療程，對緩解痛經(jīng)和月經(jīng)量多效果較好。需配合艾灸神闕穴增強療效，但皮膚感染、凝血功能障礙者禁用。針灸治療期間應避免寒涼飲食，保持腹部保暖。
3、西藥控制
西藥常用米非司酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。米非司酮片通過(guò)抗孕激素作用縮小子宮肌瘤；戈舍瑞林可暫時(shí)降低雌激素水平；左炔諾孕酮宮內系統能局部釋放藥物減少月經(jīng)量。西藥可能出現潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，通常作為術(shù)前輔助治療或短期使用。
4、介入治療
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合希望保留子宮的患者。術(shù)后需臥床24小時(shí)觀(guān)察穿刺點(diǎn)出血，2周內禁止劇烈運動(dòng)?？赡艹霈F栓塞后綜合征如發(fā)熱、腹痛，通常3-5天自行緩解。介入治療后3個(gè)月肌瘤體積可縮小40-60%，但存在復發(fā)可能。
5、手術(shù)切除
肌瘤剔除術(shù)保留子宮體，適合有生育需求者；子宮切除術(shù)適用于肌瘤過(guò)大或疑似惡變者。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，開(kāi)腹手術(shù)更適合多發(fā)巨大肌瘤。術(shù)后需預防粘連形成，3個(gè)月內避免提重物。手術(shù)可徹底去除病灶，但可能影響盆底功能或導致更年期提前。
中西醫結合治療期間應保持規律作息，避免豆制品、蜂王漿等含植物雌激素的食物。每月記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化，每3-6個(gè)月復查超聲。適當練習八段錦、瑜伽等舒緩運動(dòng)，避免劇烈跑跳。出現異常陰道流血或劇烈腹痛需立即就醫。治療結束后仍需每年婦科檢查，預防復發(fā)。
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