細數子宮內膜異位三大危害 子宮內膜異位是否治療
游走的子宮內膜經(jīng)常移動(dòng)到骨盆、卵巢、子宮直腸陷阱，也可以到達膀胱、肺等。游走的子宮內膜和故鄉的子宮內膜一樣，隨著(zhù)體內荷爾蒙的變化，局部剝離出血，例如月經(jīng)來(lái)潮，每月一次，周期性血尿、周期性咯血、周期性腹痛等癥狀也會(huì )出現。
細數子宮內膜異位癥的三大危害
子宮內膜異位癥容易導致女性不育
導致女性不育，這是對患者最大的危害之一，子宮內膜異位癥患者中大部分不育明顯，經(jīng)常因病變引起骨盆腫塊、粘連、輸卵管阻塞卵泡發(fā)育不良或排卵障礙等。該病對直腸也有很大刺激，直腸、肛門(mén)、外陰部膨脹、疼痛、內急后重感和大便次數增加。病變逐漸惡化時(shí)，癥狀越來(lái)越明顯，后來(lái)癥狀消失了。
子宮內膜異位癥導致痛經(jīng)和月經(jīng)不調
痛經(jīng)和月經(jīng)不調，這是子宮內膜異位癥患者常見(jiàn)的危害，內異癥患者經(jīng)常出現月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增加或經(jīng)期延長(cháng)等現象，表明患者有卵巢功能障礙的表現。月經(jīng)不調可以作為診斷參考，但在鑒定診斷中并不值得。
子宮內膜異位癥引起性交疼痛
出現性交疼痛和膀胱影響，子宮內膜異位癥患者出現這些癥狀是因為陰道穹頂部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連、卵巢粘連在盆底時(shí)發(fā)生性交疼痛。膀胱的癥狀主要是尿頻、尿痛等不良反應。
子宮內膜異位癥首選腹腔鏡治療
子宮內膜是位于子宮腔內的粘膜層。子宮內膜不在正常位置，出現在人體的其他部位時(shí)，稱(chēng)為子宮內膜異位癥。該病是由多種因素引起的良性病變，發(fā)病年齡為30~45歲，發(fā)病率約為10%。異位子宮內膜和正常子宮內膜一樣，也會(huì )受到卵巢激素的影響，導致周期性出血。由于異位內膜沒(méi)有自然引流通道，反復出血刺激會(huì )引起積聚性囊腫，稱(chēng)為內膜異位囊腫，逐漸與周?chē)M織粘連，引起痛經(jīng)、月經(jīng)異常、不育等不適，影響婦女生育。
手術(shù)治療是子宮內膜異位癥的主要方法，直視病灶的范圍和性質(zhì)基本明確，治療效果好。對于年輕、要求保留生育功能的患者，首選腹腔鏡治療，術(shù)中吸出囊中物，排除卵巢囊腫，術(shù)后常用藥物鞏固治療，如丹那唑、內美通等，停藥后可懷孕，懷孕率約為60%，但復發(fā)率也為30%。
子宮內膜異位需要治療嗎？
1、激素治療
1。丹那唑
是合成固醇17α-乙炔睪丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘腦GnRH的發(fā)生，減少FSH、LH合成和釋放，抑制卵巢功能。
也可以直接抑制卵巢固醇激素的合成或競爭性與雌性妊娠激素的受體結合，引起異位內膜萎縮，不排卵或閉經(jīng)。
是合成固醇17α-乙炔睪丸酮的衍生物
丹那唑具有輕度雄激素的作用，毛發(fā)增加，聲音下降，乳房變小，出現痤瘡等男性表現。丹那唑的另一個(gè)常見(jiàn)副作用是積水和體重增加?；加懈哐獕?、心臟病或腎功能不全的人不應該使用。丹那唑主要通過(guò)肝臟代謝，可能對肝細胞造成一定的損害，因此患有肝病的婦女無(wú)效。
常用劑量為400mg/d，口服2~4次，月經(jīng)開(kāi)始服用，一般1個(gè)月左右癥狀減輕。
無(wú)效時(shí)，可加入600~800mg/d，取得效果后逐漸減少到400mg/d。療程一般為6個(gè)月，90~100%有閉經(jīng)效果。
丹那唑對盆腔腹膜內異癥療效較好，對1cm以上直徑卵巢異位腫塊療效較差。
2。內美通(Nemestran)
即3烯高諾酮(R2323)為19睪丸酮衍生物，具有高抗孕激素活性和中度雌激素作用，抑制FSH和LH分泌，降低體內雌激素水平，異位內膜萎縮吸收。
副反應為潮熱、陰道干燥、頭痛、陰道少量出血
3。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑
1982年Meldtum和Lemay報道，使用LHRHa治療內異癥取得了良好效果。LHRH對垂體有雙相作用。
LHRH大量持續應用，垂體細胞發(fā)生降調反應，即垂體細胞的受體被荷爾蒙所占，無(wú)法合成釋放FSH、LH，發(fā)揮反調節作用。副反應為潮熱、陰道干燥、頭痛、陰道少量出血等。
4。三苯氧胺是雙苯衍生物。劑量為10mg×2/d，月經(jīng)第5天開(kāi)始，20天為1療程。
5。合成妊娠激素
可以周期治療炔諾酮、炔諾酮或甲酮等，使異位內膜退化。從月經(jīng)周期的第6天到第25天，每天口服上述藥物5~10mg。
療程取決于治療效果，該方法可以抑制排卵。因此，對于希望生育的人來(lái)說(shuō)，從月經(jīng)周期的第16天到第25天，每天都可以使用炔諾酮或炔諾酮。這制子宮內膜異位癥，不影響排卵。
對于希望生育者來(lái)說(shuō)，從月經(jīng)周期的第16天到第25天
部分病例在治療期間有惡心、嘔吐、頭痛膨脹、子宮絞痛、乳房疼痛、水分滯留和食欲改善過(guò)度增加等副作用，給予鎮靜劑、止吐劑、利尿藥和低鹽飲食。
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