探索陰道痙攣的原因

1、繼發(fā)性陰道抽搐是指有正常性交史,之后出現陰道抽搐不能性交。完全性陰道痙攣是指在任何情況下都無(wú)法插入,無(wú)法完成性交活動(dòng)。境遇性有時(shí)可以插入,有時(shí)不能插入,醫生可以順利進(jìn)行婦科檢查,但性交不能插入。
2、陰道痙攣和女性性交疼痛經(jīng)常是因果,引起女性性交疼痛的雌激素(E2)-NOS-cGMP學(xué)同樣引起陰道痙攣:E2水平下降,女性外生殖器一氧化氮合酶(NOS)表現減少,非腎上腺素/非膽堿能(NANC)神經(jīng)傳遞的一氧化氮(NO)釋放減少,導致陰部血管舒張功能減少,陰部血流減少,陰道壁血管不足,陰道滲出液減少。
3、此外,一氧化氮的減少,使陰道壁纖維化增加,陰道黏膜損傷凋亡,陰道黏膜及前庭大腺的分泌減少,一方面陰道干澀,潤滑不夠,引起女性性交疼痛,進(jìn)而反射性引起陰道痙攣;另一方面陰道延展性及順應性降低,陰莖插入困難,導致陰道痙攣。另一NANC神經(jīng)遞質(zhì)血管活性肽(VIP)可引起血管及非血管平滑肌舒張,增加盆腔和陰道的血流及陰道的潤滑和分泌作用,可能也參與了陰道痙攣的發(fā)病機制,但具體調控機制尚不清楚。
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