煎中藥前需要清洗嗎
關(guān)鍵詞：
中藥
煎煮中藥前通常不需要清洗藥材。中藥飲片在炮制過程中已進(jìn)行清潔處理，盲目沖洗可能導(dǎo)致水溶性成分流失，影響藥效發(fā)揮。藥材處理需注意分揀雜質(zhì)、區(qū)分先煎后下、控制浸泡時間、使用專用器具、遵循醫(yī)囑五大要點。
1、分揀雜質(zhì)：
部分藥材可能殘留少量泥沙或非藥用部位，可用鑷子挑揀明顯雜質(zhì)。如茯苓塊偶帶木屑，酸棗仁可能混入果殼，但禁止用水沖洗。礦物類藥材如石膏、龍骨需刷去表面浮塵，動物類藥材如土鱉蟲應(yīng)去除足翅等非藥用部分。
2、先煎后下：
質(zhì)地堅硬的礦石類、貝殼類藥材需先煎30分鐘，如代赭石、牡蠣等。芳香類、揮發(fā)性藥材應(yīng)在關(guān)火前5-10分鐘下鍋，如薄荷、砂仁。特殊藥材如附子需先煎1小時減毒，此類藥材更忌水洗導(dǎo)致成分損失。
3、浸泡時間：
藥材需冷水浸泡30-60分鐘，水量淹沒藥材2-3厘米。根莖類藥材如黃芪、當(dāng)歸需延長浸泡至90分鐘，使組織充分吸水膨脹。夏季高溫環(huán)境應(yīng)縮短浸泡時間，避免發(fā)酵變質(zhì)。
4、專用器具：
建議使用砂鍋、陶瓷鍋或玻璃器皿煎藥，避免鐵、鋁等金屬器具與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。煎藥前需徹底清潔器具，但藥材入鍋后不再接觸生水。煎藥過程中也需避免反復(fù)揭蓋查看。
3、醫(yī)囑優(yōu)先：
特殊藥材如朱砂、雄黃等礦物藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑處理。醫(yī)院代煎的顆粒劑或配方飲片已做滅菌處理，直接沖泡即可。個體差異較大時，醫(yī)師可能根據(jù)病情調(diào)整特定藥材的預(yù)處理方式。
煎藥期間建議保持規(guī)律作息，避免食用生冷油膩食物。可配合八段錦、太極拳等舒緩運動促進(jìn)氣血運行。藥渣可晾干后制成藥枕輔助調(diào)理，但皮膚敏感者慎用。服用中藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不適應(yīng)及時停用并咨詢醫(yī)師，慢性病患者需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。保存藥材應(yīng)置于陰涼干燥處，梅雨季節(jié)可用生石灰吸潮。
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