前列腺增生伴鈣化危害是什么
前列腺增生伴鈣化可能引起排尿困難、尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染等危害,嚴重時可能導致腎功能損害。前列腺增生伴鈣化通常與年齡增長、慢性炎癥刺激等因素有關,鈣化灶多為炎癥愈合后的表現(xiàn),但需警惕合并前列腺癌的風險。
前列腺增生伴鈣化可導致尿道受壓,表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力、尿頻尿急等癥狀。長期排尿困難可能引發(fā)膀胱逼尿肌代償性肥厚,甚至形成膀胱憩室。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術。
急性尿潴留是常見急癥,患者無法自主排尿伴下腹脹痛,需緊急導尿處理。慢性尿潴留可能無顯著癥狀,但會導致殘余尿量增加,增加感染風險。尿動力學檢查可評估膀胱功能,α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪片可改善排尿功能。
殘余尿增多易誘發(fā)細菌滋生,引起反復膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿等。左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素常用于治療感染,同時需處理原發(fā)病因。長期感染可能加速前列腺鈣化灶形成。
長期尿路梗阻可導致雙側(cè)腎積水,引起腎小球濾過率下降,血肌酐升高。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂擴張,需及時解除梗阻保護腎功能。嚴重者需留置導尿管或膀胱造瘺,必要時進行血液透析。
鈣化灶可能掩蓋前列腺癌病灶,尤其當前列腺特異性抗原升高或直腸指檢異常時,需行核磁共振或穿刺活檢排除惡性病變。定期監(jiān)測PSA水平和影像學復查對早期發(fā)現(xiàn)癌變至關重要。
前列腺增生伴鈣化患者應保持規(guī)律排尿習慣,避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。每日飲水1500-2000毫升但睡前減少飲水,適度進行提肛運動改善盆底肌功能。建議每6-12個月復查泌尿系超聲和PSA,出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀需及時就診。合并高血壓、糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,以降低泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥風險。
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