子宮畸形有哪些種嗎
子宮畸形分為雙子宮、縱隔子宮、單角子宮、雙角子宮、殘角子宮五種主要類型。
1、雙子宮：
胚胎期兩側副中腎管未融合形成兩個獨立子宮，常伴隨雙陰道。多數(shù)無癥狀，部分患者可能出現(xiàn)痛經(jīng)或流產(chǎn)。超聲和MRI可確診，無癥狀者無需治療，反復流產(chǎn)者可考慮子宮整形術，如Strassman手術、Tompkins手術、Jones手術。
2、縱隔子宮：
子宮腔內(nèi)存在纖維肌性隔膜，分為完全性和部分性。主要影響胚胎著床導致不孕或流產(chǎn)。宮腔鏡檢查是金標準，治療采用宮腔鏡電切術，隔膜切除可選擇Versapoint電切、冷刀分離、激光切除等方式。
3、單角子宮：
一側副中腎管發(fā)育不良形成香蕉形子宮，常合并殘角子宮。妊娠期易出現(xiàn)胎位異常和早產(chǎn)。三維超聲可診斷，孕期需加強監(jiān)測，分娩多選擇剖宮產(chǎn)，子宮擴容術適用于反復流產(chǎn)者。
4、雙角子宮：
子宮底部凹陷呈心形，宮腔上部被分隔?？赡芤鹛ノ划惓：驮绠a(chǎn)。HSG造影可確診，無癥狀不需處理，手術矯正包括Strassman成形術、腹腔鏡子宮融合術等。
5、殘角子宮：
一側副中腎管發(fā)育不全形成殘角，分有內(nèi)膜型和無內(nèi)膜型。有內(nèi)膜型可能發(fā)生經(jīng)血潴留和宮外孕。MRI檢查最準確，治療采用殘角子宮切除術，需注意輸尿管走行避免損傷。
子宮畸形患者日常需注意均衡營養(yǎng)，增加蛋白質和鐵質攝入，避免劇烈運動引發(fā)子宮扭轉。孕期建議左側臥位改善胎盤供血，定期進行盆底肌訓練。術后護理需保持外陰清潔，6周內(nèi)禁止性生活，每3個月復查宮腔恢復情況。備孕前建議進行詳細生殖系統(tǒng)評估，選擇合適受孕時機。
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