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蛀牙會爛到骨頭上嗎

整形外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 蛀牙

蛀牙一般不會爛到骨頭上,但若長期不治療可能引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。蛀牙主要破壞牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)等牙體硬組織,當(dāng)感染穿透牙根尖擴散至頜骨時,才可能累及骨質(zhì)。

齲齒早期僅侵蝕牙釉質(zhì),表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或淺齲洞,此時通過補牙即可有效控制。若未及時干預(yù),細菌向深層侵襲導(dǎo)致牙髓炎,引發(fā)劇烈疼痛,需進行根管治療清除感染。當(dāng)齲壞持續(xù)發(fā)展至牙根尖周組織,可能形成根尖周膿腫,通過X線可見局部骨質(zhì)破壞,但范圍通常局限在牙槽骨內(nèi)。及時進行根管治療或拔除患牙配合抗生素治療,多數(shù)情況下可阻止骨質(zhì)進一步破壞。

極少數(shù)情況下,免疫力低下患者或未規(guī)范治療的嚴重感染可能擴散至頜骨深部,引發(fā)化膿性頜骨骨髓炎。此時會出現(xiàn)頜骨痛、面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,需通過影像學(xué)檢查確診。治療需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合長期抗生素治療,嚴重者可能需切除部分壞死骨質(zhì)。糖尿病、放化療患者等高風(fēng)險人群更需警惕此類并發(fā)癥。

預(yù)防蛀牙惡化需每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒盡早治療。日常使用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。兒童可進行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞,孕婦需加強鈣質(zhì)補充維護牙體健康。若出現(xiàn)牙齒持續(xù)疼痛、牙齦腫脹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)避免感染擴散。

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