膜性腎病飲食需要注意哪些
膜性腎病患者飲食需注意控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、避免高脂飲食、補充適量維生素及礦物質(zhì)、保持水分平衡。合理的飲食調整有助于延緩病情進(jìn)展，減輕腎臟負擔。
1、控制蛋白質(zhì)攝入
膜性腎病患者需根據腎功能分期調整蛋白質(zhì)攝入量。早期患者每日每公斤體重可攝入0.8-1.0克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物。腎功能明顯受損時(shí)應限制至0.6-0.8克，必要時(shí)在醫生指導下配合復方α-酮酸制劑預防營(yíng)養不良。避免過(guò)量攝入植物蛋白加重氮質(zhì)血癥。
2、限制鈉鹽
每日食鹽攝入量應控制在3-5克以?xún)?，合并高血壓或水腫者需進(jìn)一步減至2-3克。避免腌制食品、加工肉類(lèi)、罐頭等高鈉食物，烹飪時(shí)可用醋、檸檬汁等調味替代部分食鹽。外出就餐時(shí)選擇清蒸、白灼等低鹽烹調方式，注意隱藏鈉來(lái)源如味精、醬油等調味品。
3、避免高脂飲食
減少動(dòng)物內臟、肥肉、奶油等高膽固醇食物攝入，每日烹調油用量不超過(guò)25克。優(yōu)先選用橄欖油、茶籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。合并高脂血癥患者可適量增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，補充ω-3脂肪酸幫助調節血脂代謝，但需注意避免過(guò)量蛋白質(zhì)攝入。
4、補充維生素礦物質(zhì)
增加新鮮蔬菜水果攝入量，每日蔬菜300-500克、水果200-300克，補充維生素C、B族維生素及膳食纖維。注意選擇低鉀品種如蘋(píng)果、梨、冬瓜等，血鉀偏高者需嚴格限制高鉀食物。適量曬太陽(yáng)或補充維生素D制劑改善鈣磷代謝，預防腎性骨病。
5、保持水分平衡
無(wú)水腫患者每日飲水量建議為前一天尿量加500毫升，出現水腫時(shí)應根據水腫程度限制水分。監測每日體重變化，體重日增長(cháng)超過(guò)1公斤需警惕水鈉潴留。避免一次性大量飲水加重心臟負擔，可少量多次飲用，優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶等低滲透壓飲品。
膜性腎病患者需定期監測腎功能、電解質(zhì)等指標，根據檢查結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸、燒烤等高熱量烹調。保持規律作息，適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥，避免自行服用可能損傷腎臟的藥物如非甾體抗炎藥。出現食欲減退、尿量改變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫復查。
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