CT可以確診鼻咽癌嗎
CT檢查不能單獨確診鼻咽癌，但可作為重要輔助手段協(xié)助診斷。鼻咽癌的最終確診需結合鼻咽鏡活檢、EB病毒檢測及影像學(xué)綜合評估。
CT能清晰顯示鼻咽部解剖結構，幫助發(fā)現黏膜增厚、占位性病變或骨質(zhì)破壞等異常。對于腫瘤范圍、鄰近組織侵犯及淋巴結轉移的評估具有較高價(jià)值，可為臨床分期提供依據。多層螺旋CT增強掃描可進(jìn)一步觀(guān)察病變血供特點(diǎn)，區分腫瘤與周?chē)装Y。但CT對早期微小病灶敏感度有限，難以鑒別良性增生與惡性病變。
少數情況下，當患者存在鼻咽鏡禁忌癥或病灶位置特殊時(shí)，CT聯(lián)合MRI可能成為主要診斷參考。但單純依靠影像學(xué)特征易與鼻咽結核、淋巴瘤等疾病混淆，仍需病理學(xué)證據支持。部分低分化癌可能表現為彌漫性黏膜增厚，與慢性炎癥影像學(xué)表現重疊。
建議出現回吸性血涕、頸部無(wú)痛性腫塊等癥狀者及時(shí)就診耳鼻喉科。除CT外，醫生會(huì )根據情況安排鼻咽鏡活檢、EB病毒DNA檢測等檢查。確診后需完善全身評估，制定個(gè)體化治療方案。日常應避免吸煙酗酒，注意鼻腔衛生，EB病毒陽(yáng)性者需定期隨訪(fǎng)。
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