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流產(chǎn)的危險因素有哪些

產(chǎn)科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 流產(chǎn)

流產(chǎn)的危險因素主要有遺傳因素、內分泌異常、生殖系統感染、子宮結構異常、環(huán)境因素等。流產(chǎn)通常指妊娠不足28周且胎兒體重不足1000克時(shí)妊娠終止,可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。

1、遺傳因素

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因,約占50%。父母染色體平衡易位、嵌合體等異??赡軐е屡咛グl(fā)育異常。高齡孕婦卵子質(zhì)量下降也會(huì )增加染色體異常概率。對于反復流產(chǎn)者,建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析,必要時(shí)可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

2、內分泌異常

黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病會(huì )影響胚胎著(zhù)床和發(fā)育。孕酮水平不足可能導致子宮內膜容受性下降。糖尿病控制不佳也會(huì )增加流產(chǎn)風(fēng)險。這類(lèi)患者需在孕前進(jìn)行內分泌評估,孕期密切監測激素水平。

3、生殖系統感染

支原體、衣原體、淋球菌等生殖道感染可能引起子宮內膜炎,影響胚胎發(fā)育。風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。細菌性陰道病可能誘發(fā)胎膜早破。孕前應進(jìn)行感染篩查,發(fā)現感染需及時(shí)治療。

4、子宮結構異常

子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮可能限制胚胎生長(cháng)空間。子宮肌瘤、宮腔粘連等病變可能影響胚胎著(zhù)床。宮頸機能不全可能導致晚期流產(chǎn)。這類(lèi)患者需在孕前評估子宮狀況,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)矯正。

5、環(huán)境因素

接觸放射線(xiàn)、重金屬、有機溶劑等有毒物質(zhì)可能損害胚胎。吸煙、酗酒、過(guò)量咖啡因攝入等不良生活習慣會(huì )增加流產(chǎn)風(fēng)險。精神應激、過(guò)度勞累等也可能影響妊娠結局。孕期應避免接觸有害物質(zhì),保持健康生活方式。

有流產(chǎn)史的女性再次妊娠時(shí)應加強產(chǎn)前檢查,孕早期注意休息,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持均衡飲食,適量補充葉酸、維生素E等營(yíng)養素。出現陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。心理壓力過(guò)大可能影響妊娠,可通過(guò)心理咨詢(xún)緩解焦慮情緒。建議所有計劃妊娠的女性進(jìn)行孕前優(yōu)生檢查,及時(shí)發(fā)現和處理危險因素。

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