做tct取樣陰道出血疼
TCT取樣后陰道出血伴疼痛多數屬于正?，F象，可能由宮頸黏膜輕微損傷、取樣器械摩擦、宮頸炎癥、凝血功能異?；虿僮鞑划數纫蛩匾?，通常1-3天可自行緩解。
1、黏膜損傷：
宮頸黏膜在TCT刷取細胞時(shí)可能受到機械性刮擦，尤其宮頸柱狀上皮外移俗稱(chēng)宮頸糜爛者更易出血。黏膜毛細血管破裂會(huì )導致少量鮮紅色出血，伴隨輕微刺痛感，一般無(wú)需特殊處理，避免性生活及盆浴3天即可。
2、器械摩擦：
取樣刷的旋轉操作可能刺激宮頸表面脆弱組織，特別是絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降導致黏膜萎縮。這種摩擦性出血多為點(diǎn)滴狀，疼痛呈短暫針刺樣，建議取樣后使用純棉衛生巾觀(guān)察24小時(shí)出血量。
3、宮頸炎癥：
慢性宮頸炎患者因組織充血水腫，取樣時(shí)易引發(fā)接觸性出血，血液?；煊叙ひ撼拾导t色，疼痛表現為持續隱痛。需結合白帶常規檢查判斷是否合并感染，必要時(shí)使用保婦康栓或抗宮炎片等藥物。
4、凝血異常：
長(cháng)期服用阿司匹林或患有血小板減少癥者，可能出現止血困難。出血呈持續性滲血伴脹痛，需按壓止血棉球觀(guān)察30分鐘，若出血量超過(guò)月經(jīng)量應及時(shí)返院處理。
3、操作因素：
醫生操作力度過(guò)大或患者配合度差可能導致較深部損傷，表現為出血量較多且疼痛放射至腰骶部。建議取樣時(shí)選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，避開(kāi)排卵期血管充盈階段。
術(shù)后建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，避免使用衛生棉條?？蛇m量增加維生素C攝入促進(jìn)黏膜修復，如獼猴桃、鮮棗等。出血期間暫停瑜伽、游泳等可能增加腹壓的運動(dòng)。若出現發(fā)熱、大量血塊或劇烈腹痛，需警惕感染或宮頸撕裂，應立即婦科急診就診。日常需注意每年定期宮頸癌篩查，合并HPV感染者應縮短復查間隔至6-12個(gè)月。
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